從今年開始，社區衛生服務機構將用電腦記錄居民每次病情，為居民建立健康檔案，并從中尋找有可能影響居民健康的不和諧“音符”，提醒居民早期防范，力求將疾病扼殺在器質性病變之前，達到“治未病”目的。這樣的健康檔案，3年后河北省7000萬人口或許人人有份。
社區站：從檔案里捕捉影響健康不利因素
為居民建立健康檔案，到底能給居民的健康生活帶來什么？帶著居民最關心的問題，記者走進每年都在橋東區獲得榮譽的平安社區衛生服務站，了解此站為轄區居民建立健康檔案的情況，希望窺一斑而見全豹。
只見醫生手指輕點鍵盤，一張張健康檔案便一幅幅展現在記者面前，其中不但有患者姓名、性別、年齡、家庭住址、職業、電話等普通信息，還包括血型、藥物過敏史和每次看病的診治情況。
魏淑平站長告訴記者，2002年該站成立時，為建立健康檔案，該站醫生護士全體出動，用十幾天時間入戶上門，為他們體檢，并以家庭為單位建起檔案1000余份。然后又采取患者看病即建檔的方法，目前已為1500戶建檔，涉及轄區4000多名居民，每季度為這些人舉辦一次健康知識講座。
近年該站從健康檔案中發現小區內高血壓患者逐年增多，目前該轄區40歲以上的高血壓患者已占健康檔案人數的10%。針對這一情況，該站于2009年3月成立高血壓俱樂部，每月為年輕人做健康指導，講授疾病遺傳學知識，提醒要注意的事項，還根據患者病情給部分家庭制定飲食方案。對建檔后臥床不起的患者，該站醫生每季度要進行回訪，為他們量體并做康復指導。
居民：健康服務入門入戶
“要是沒有健康檔案，說不定我都死好幾回了。”今年48歲的白進忠非常感慨地告訴記者，19年前，他僅29歲，即被確診為糖尿病，之后就按著醫生開具的藥方拿藥吃。一吃就吃了10年，從未換過藥。直到2002年平安小區社區衛生服務站成立、醫務人員上門來建立健康檔案時，他這種狀況才有所改變。
他說，自從有了這個站，不但看病拿藥方便了，而且還能得到一些意想不到的指導。今年6月17日，魏淑平大夫在翻看白進忠的健康檔案時，發現他血糖忽高忽低，遂電話將其叫來化驗血糖，結果發現他血糖高得離譜。魏大夫考慮僅靠他正在吃的藥物難以控制病情，遂建議吃上美迪達。“還不止這些呢，有時大夫們來隨訪時，正好趕上我心臟病發作、昏迷，他們不但把我救過來，還免費送我點應急藥。”言談中，白進忠對平安社區衛生服務站的醫生們充滿感激。
健康檔案人人有份
據介紹，從2009年開始，河北省將逐步在全省統一建立居民健康檔案，推進居民健康檔案信息化建設，實施信息化管理。
目前石家莊、唐山等市已相繼開始了此項工作，社區衛生服務站不但給每個家庭建立健康檔案，還為其制定健康計劃，有的社區衛生站，每年還要為居民進行一次健康體檢。
據悉，從今年9月份開始，各地正在如火如荼地開展“健康服務進萬家”活動，年底前社區衛生服務機構要廣泛開展家庭出診、家庭護理、家庭病床，免費為社區居民建立健康檔案，免費為社區居民提供健康咨詢，指導社區居民糾正不利于身心健康的行為。在鄉鎮衛生院實施24小時應診，做到出診及時、隨叫隨到。
到今年年底，我省城市居民健康檔案規范化建檔率要達到30%，農村居民試點建檔率達到5%。
□結束語
到今天，“我們怎樣受惠新醫改”系列報道結束了，但我們對醫改的關注將一如既往。省委省政府的行動正在次第展開，承諾正在步步落實，我們相信，全民普惠的公共衛生服務預期不再遙遠。
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