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■ 熱點問答
在2012年北京市醫保報銷的額度是否會有一定的提升?
上海交通大學公共衛生學院教授馬進:根據近期針對“十二五”期間衛生醫療制度改革相關會議的內容,在未來一段時間醫保報銷會采取總額預付的方式、按病種付費的方式,充分發揮保障體系對醫療價格的制約。隨著醫保制度的不斷完善,在“十二五”期間個人支付的醫藥費用有望占總費用的30%以下。
今年是三年醫改的最后一年,是否預示著未來幾年醫改腳步將會放緩?
馬進:2009年年初,國務院發布了醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)。今年是這套方案實施的最后一年,在這三年內城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保率都有了穩步的提高。雖然這三年是醫改發展非常迅速的三年,但是并不代表未來醫改的進程將會減慢。
在“十二五”期間,改革將向更深層次推進,尤其是醫療機構建立公益性的運行機制、完善鞏固基本藥物制度、加快健全基本醫療保障制度、重構藥品生產流通秩序、醫藥衛生信息化建設、優化社會辦醫環境等,將成為下一步改革的重點內容。
■ 2012深度預測
社??▽⒊袚噌t療功能
從2011年開始,社保卡對于每一個享有基本醫療保險的老百姓來說都不再是一個陌生的事物。這張卡片解決了以往去醫院就診時繁瑣的醫保手續,以及醫療保險報銷困難的諸多問題。而在社??ㄆ占爸?,更多的人又開始考慮如何將社保卡的價值發揮到最大。
北京大學第三醫院副院長金昌曉表示,目前很多醫院都開始實施預存診費的收費模式。實施后效果明顯,以往收費窗口前排隊的“長龍”現在也已經縮短了很多。另外銀行和醫院之間的合作也越來越多,很多金融企業參與到醫院的收費系統中來。
社保卡的功能也在不斷地完善,今后看病可能只需要一張社??ň涂梢越鉀Q醫院里包括掛號、交費、結算、報銷等等諸多問題。而搭載金融功能的社??ㄔ卺t療費用的支付和返還方面不僅可以在某家醫院或某個城市,還依托銀行在全國的支付網絡,實現在全國范圍內進行醫療費用的結算,讓異地就醫的患者也享受到社保服務的方便。