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在日前舉行的2011年全國醫療管理工作會議上,衛生部宣布,今年將開展“抗菌藥物應用專項治理行動”,不定期對全國部分醫療機構的處方、醫囑抗菌藥物使用情況進行飛行檢查。對于檢查結果不合格的醫療機構,將進行全國通報并協調地方政府給予機構主要負責人和有關當事人誡勉談話或行政處分。
利益推動抗生素濫用,同時也加速它的消亡。世界衛生組織日前發布簡報警告,現有藥物耐藥性問題日趨嚴重,抗生素管道瀕臨枯竭。
有數據顯示,我國抗生素使用率、使用強度均高得驚人。68.9%的住院病人使用抗菌藥物,37.0%的病人聯合使用抗菌藥物,平均100個患者1天消耗80.1人份的抗菌藥物。另外,抗生素使用存在貪新求貴的現象。喹諾酮類、三代頭孢菌素和二代頭孢菌素一直占據我國抗菌藥物使用總量的前三位。
在我國,醫生的處方確實是導致抗生素濫用的重要原因,以藥養醫的體制更加速了這種趨勢。中國執業藥師協會一位藥學專家曾告訴本報記者,很多患者到醫院就醫,一次輕感冒就得使用上百元的抗生素,而事實上,感冒大多由病毒引起,使用抗生素根本于事無補。患者為什么會傾向用高價藥?抗生素越貴越好的觀念是誰傳遞給患者的?
在2011年全國醫療管理工作會議上,衛生部副部長馬曉偉指出,造成當前抗生素濫用的原因比較復雜,既有以藥養醫的機制問題、合理用藥管理體系和監管能力問題、醫務人員合理用藥的能力和水平問題,也有公眾合理用藥意識的培養問題
世衛組織的簡報稱,如果抗生素的適當使用不能成為常態,將會產生可怕的后果:不斷出現“超級細菌”和無法治療的感染。2010年,名為新德里金屬β內酰胺酶-1超級細菌即給人類敲響警鐘。這種細菌含有一種罕見酶,能存在于大腸桿菌的DNA中從而使其產生廣泛的抗藥性,人被感染后很難治愈甚至死亡。這種細菌的復制能力很強,傳播速度快且容易出現基因突變,在現在濫用抗生素的情況下,是非常危險的一種超級細菌。因此,世界為之震驚。
衛生部宣稱,將盡快起草并下發《醫療機構抗菌藥物管理辦法》,進一步明確醫療機構抗菌藥物合理使用的責任人,明確抗菌藥物分級管理、處方點評等相關制度,以期改變當前的局面。
據悉,世衛組織已經將2011年世界衛生日的主題定位“控制抗菌素耐藥性”。10年前,該組織發布了《世衛組織控制抗菌素耐藥性全球戰略》。(記者董偉)