“讓老百姓吃上方便藥和放心藥”——
商務部副部長姜增偉就藥品流通行業管理接受新華社記者獨家專訪
新華社北京２月７日電（記者雷敏）近日召開的國務院常務會議討論并原則通過《關于公立醫院改革試點的指導意見》，公立醫院改革試點“箭在弦上”。而不久前，主管流通的商務部也以召開全國工作會議的方式，向外界宣布正式接手藥品流通行業管理職能一事。
“這對之前沒有多少相關醫藥專業背景和藥品流通管理經驗的商務部門來說，是一個很大的挑戰。”主管內貿流通的商務部副部長姜增偉日前在接受新華社記者獨家專訪時坦言。
面對嶄新課題，商務部深入基層調研，與相關行業協會、部分批發零售企業反復溝通，終于為在深化醫藥衛生體制改革背景下的藥品流通行業初步理出了未來發展的路徑圖。
“實現這個行業的健康發展，說到底還是為了保證廣大老百姓能吃上方便藥和放心藥。”姜增偉說。
“讓老百姓吃上方便藥和放心藥”
背景：２００９年４月，《中共中央、國務院關于深化國家醫藥衛生體制改革的意見》出臺，標志著新一輪醫改正式起航，而近日召開的國務院常務會議也決定按照先行試點、逐步推開的原則，開展公立醫院改革試點。
記者：在深化醫藥衛生體制改革的背景下，商務部作為藥品流通行業的主管部門承擔什么職責？
姜增偉：改革開放以來，我國藥品流通管理體制幾經調整變化，行業管理基礎比較薄弱。現行的行業管理法規和相關管理制度，還不能適應行業的發展，其中相當部分強調的是監管，但對市場經濟條件下如何引領藥品流通行業持續健康發展，缺乏配套的規定和辦法。在黨中央、國務院確定的完善醫藥衛生四大體系的醫改任務當中，有一項重要任務就是通過建立國家基本藥物制度和規范藥品生產流通，來建立健全藥品供應保障體系。這對藥品流通行業提出了新的、更高的要求。
我的理解是，商務部對藥品流通行業的管理應放在完善現代流通體系的大框架下，重點突出健全營銷體制、創新管理機制、提高組織化程度以及市場合理布局等方面上來，使行業發展適應城鄉社會經濟發展的要求。
可見，加強藥品流通行業管理有兩個目標：一是配合國家基本藥物制度，建立覆蓋城鄉的藥品流通網絡，讓老百姓吃上方便藥和安全藥；二是要通過加強規劃和政策引導，促進醫藥流通行業持續健康發展。
流通行業的管理調整，反映了新時期藥品流通行業管理的重要性，是改變以往重監督管理、輕規劃發展的重要體制性安排。可以說，藥品流通行業管理做得好壞關系到醫改、基本藥物制度實施的成效。
“引導行業長遠健康發展”
背景：來自國家食品藥品監督管理局的數據顯示，截至２００８年底，全國共有藥品批發企業１．３萬余家，藥品零售企業３６．５萬多家。據中國醫藥商業協會的統計，２００８年全國醫藥商業實現銷售收入４６９９億元。據其估算，藥品流通行業從業人員約３７０萬人。如何管理好這樣一個國民經濟中的重要行業對商務部來說是一道大的考題。
記者：作為藥品流通行業的主管部門，商務部對引導行業持續健康發展有什么打算？
姜增偉：目前我國藥品流通行業缺乏長遠發展規劃、經營與服務的標準、規范等制度辦法。所以我感覺工作有相當大的壓力，近一段時間一直在思考這一行業調整到商務部后怎樣管理才能保證持續健康發展。經過我和我的同事們的調研，多方征求意見，已初步理出了三大工作方向：
一是商務部要盡快制定“十二五”藥品流通行業發展規劃綱要，建成高效率、低成本、符合國情特點的藥品流通供應保障體系。各省、區、市商務主管部門按照“綱要”要求，著手制定本地區的藥品流通行業發展規劃。
二是要逐步建立行業標準體系和管理制度，提高行業整體素質。２０１０年要抓緊制定出臺有關藥品現代物流等方面的行業標準，建立行業統計制度和評估指標體系。
三是要研究提出藥品流通政策。利用市場機制和政策引導等多種手段，大力發展現代物流和連鎖經營等先進經營方式，鼓勵企業兼并重組，做大做強，逐步完善縣級以下藥品流通網絡，確保農村地區和邊遠地區的藥品供應。
“推動有實力的企業兼并重組”
背景：當前我國藥品流通行業管理基礎比較薄弱，藥品流通企業小、散、亂問題嚴重，組織化程度和現代化水平都還很低，和世界發達國家相比還有一定差距。
記者：在市場經濟條件下，商務部打算通過什么方式鼓勵藥品流通企業自發兼并重組，提高行業集中度？而集中度的提高對百姓購藥又有什么好處？
姜增偉：目前我國大多數藥品流通企業是中小企業，２００８年，最大的３家企業銷售額只占市場銷售總額的２０％左右，而德國目前僅保留了１０個大型藥品批發企業，其中前３家占國內市場份額達到７０％左右。
可見，無論是從應對國際競爭，還是從發展藥品統一配送，減少中間環節，降低藥價來看，都需要通過加強行業管理，提高行業集中度。
但也要看到，提高集中度是發展方向，過程會很漫長。而且不能依靠行政力量強行推動，必須充分發揮市場機制的基礎性作用，鼓勵企業自發兼并重組。此外，在保證市場充分競爭的前提下，要爭取對藥品流通企業兼并重組給予政策支持。企業做大了、做強了，流通網絡就會更加完善，藥品質量也更易于控制和監管，老百姓也就更容易吃上放心藥、方便藥。
當然，在培育大企業集團的同時，還要考慮不同地區的不同情況，要鼓勵、引導中小企業通過提升管理水平和開展特色經營，增強市場競爭力。
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