本報12月7日訊 (記者解照輝) 省衛生廳今天晚上6點40分公布,11月30日至12月6日,我省新增甲型H1N1流感確診病例564例,其中重癥病例89例,死亡病例15例。今天,省衛生廳邀請專家對甲流疫情情況進行說明。專家表示,甲流死亡病例與季節流感死亡病例相差不大。最近甲流發病數明顯增加,與氣候有一定關系。前一段時間甲流疫情主要在東北地區,后來向山東、河北轉移,目前正往浙江、廣東轉移。
山東大學齊魯醫院ICU主任醫師吳大瑋表示,專家預測此次甲流爆發,大約有10%到20%人群會被感染,根據我國的人口基數,有將近2億人會被感染上甲流病毒。其中2/3的感染者會出現明顯癥狀,其余的沒有什么癥狀。即便是有癥狀的人群,大部分也相對較輕。最近甲流重癥病例增多明顯,主要是由于發病基數大、傳播速度快,造成甲流重癥基數相對較大。此次甲流暴發流行,短期出現大量病人,勢必也會出現大量的病毒性肺炎患者。但是目前監測顯示,甲流病毒還沒有發生明顯變異。
如何定義重癥病例?吳大瑋推薦一個最簡單的鑒定方法:體溫在38.5℃-39℃,連續3天沒有退燒,一般藥物也不能退熱,就符合重癥病例的診斷。重癥死亡病例為1%到2%,在臨床上發現,之所以一部分甲流患者能發展成重癥病例、危重病例,因為他們都是高危人群。這部分高危人群包括小于5歲的兒童,尤其是2歲以下的兒童;孕產婦,特別是懷孕7個月以后的晚期妊娠;肥胖者也很容易轉為重癥;再就是老年人和平時有基礎疾病的人,比如有腎病、腫瘤、長期服用免疫抑制類藥品的人、肺氣腫、慢阻肺等病人。
現在有一部分孕婦發燒也不敢吃藥,專家表示,孕婦不論處于妊娠哪個階段,只要出現發熱癥狀,高度懷疑是甲流,都應當及時服藥。但是,如果孕婦在妊娠 3個月內感染甲流病毒,而且病毒感染嚴重的話,應該認真考慮胎兒是否保留。
江蘇省新增3例甲型流感死亡病例
12月5日至7日,我省鎮江、蘇州和常州市各報告1例死亡病例。至此,我省共報告甲流感死亡病例5例。
鎮江病例,女,20歲,伴急性呼吸窘迫綜合征、急性吸入性汞中毒,12月5日死亡。蘇州病例,男,51歲,伴重癥肺炎、呼吸衰竭、左腓骨骨折術后、高血壓,12月5日死亡(本報昨日已有報道)。常州病例,女,15歲,伴重癥肺炎、急性呼吸衰竭、氣胸、嚴重膿毒血癥、神經系統脫髓鞘病變、多臟器功能衰竭,12月7日死亡。
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