北京急救中心承擔著全市院前醫療急救工作和首都重大意外突發事件的應急指揮、統一調度轄區內的衛生資源、現場急救、傷員轉送,以及國際、國內大型活動和會議的醫療保障任務,被譽為“一支特別能戰斗的隊伍”。但讓人想不到的是,北京急救中心醫生缺口近四成,高強度、高風險,低工資讓許多人望而卻步,由于人員匱乏,醫生不得不滿負荷甚至超負荷工作,已危及到北京120急救服務。
北京急救中心人事科科長劉紅梅近一個月來走遍北京各大招聘會,甚至花錢做廣告,就為了招收20名急救醫生,但出乎意料的是,雖然現在就業形勢嚴峻,最終簽約的一半都不到:“今年確實很不理想。我們是20個本科生的接收計劃,到目前為止只招了5個本科生。”
這5個人最終是否能留下,她心里也沒底。事實上,劉紅梅的擔憂不無道理。北京急救中心西區分中心醫生趙秀發2000年參加工作,當年與她一同分進來的共有十幾個人,但如今其余大部分人已各奔東西:“2000年前跟我一起進急救中心的各科室加起來有13個。現在我知道的就只有我留下了。”
急救醫生的短缺,考驗著北京市120的急救能力。承擔甲型流感機場轉接任務的北京急救中心南區分中心舒艷告訴記者,為了不影響120救助,一些醫生不得不滿負荷甚至超負荷工作:“一個班12小時出六到七趟車比較合理,現在有點疲勞運轉,12小時出10趟,有時甚至達到14、15趟。”
更為嚴重的是,人手短缺已經危及到病人的救治。北京急救中心東區分中心的醫生陸洋說,在東區分中心由于急救醫生人手有限,在急救中,即使他們拼盡全力,超負荷工作,有時也不能保證120急救需要:“在這段時間同時打進5個電話,只有3臺救護車,剩下兩個電話只能被告知沒車。”
另外一個嚴峻的現實是,目前北京市急救電話每年以25%的速度遞增,急救醫生的缺口會進一步加大。急救醫生責任重大,使命崇高,求職者為什么望而卻步,入行者為何中途離開?北京急救中心人事科科長劉紅梅表示,首先是社會對急救醫生認知度出現了問題:“社會對這個專業的認知度低,造成了無論是需求者還是從業者都不是深度的了解。”
劉紅梅說,由于急救醫生勞動強度大,而且要經常面對各種職業風險,導致一些醫生中途退卻:“我們要面對傳染病、精神病,甚至一些額外的暴力傷害。在現場打架斗毆的人員對我們來說沒有好壞之分,只有病人和健康人。”
劉紅梅說,專業評級體系上的空白也制約了急救事業的發展,目前衛生部規定的衛生專業技術人員職稱系列里,還沒有獨立的急救醫學專業。急救醫生要評職稱,只有選擇其他系列,其中選擇普通內科的占70%左右,但評定難度大通過率低,個人價值難以體現。
記者從6月底召開的全國120管理分會上了解到,缺少急救人員不僅僅是北京面臨的現狀,這一現象在全國普遍存在。與會人員呼吁,增設急救醫學專業評級,滿足急救人員的職業發展需要。在北京120急救中心,仍有一批人像趙秀發一樣堅守崗位,對急救醫生這一職業不離不棄,滿足患者需求。但是隨著急救醫生數量不斷萎縮,同時急救電話又以每年25%的速度遞增,北京120服務壓力將日趨嚴峻,北京急救中心主任張永利認為,考慮急救隊伍進口和出口問題刻不容緩:“1是建立大醫院到急救中心的輪轉方式;2是三年住院醫的培訓中抽半年到急救中心學習;3是從主治醫到副主治醫的下鄉活動中抽一段時間到急救中心來,出院前急救。長期來講,怎么建立一支機動靈活,反應靈敏而且北京市城鄉都能覆蓋的急救隊伍,這是一個很大很大的課題。”(梁興旺 曾潔)
|