圖為劉曉琳在看望基本痊愈的患兒。曹炯攝
“劉醫生是第一個上報疫情的人!”“她的職業敏感和及時報告挽救了許多孩子的生命!”——這幾天,安徽省已將手足口病疫情控制在最小范圍。欣慰之余,人們把感激的目光聚集在安徽省阜陽市人民醫院質控辦主任、兒科主任醫師劉曉琳的身上。
劉曉琳成為“熱門人物”,緣自她在手足口病病毒發作初期的臨床治療中,首先發現了疑點,第一個提出了疫情報告,及時提出預警,在與手足口病病毒感染的遭遇戰中,為捉住病毒元兇、實現有效救治爭取到了寶貴的時間。衛生部部長陳竺稱贊道:“劉醫生對這次疫情的發現和控制是有特殊貢獻的。”
女醫生在異常中發現問題
“真的沒什么,我只是一個認認真真工作的普通醫生。”見到劉曉琳,她和善的笑容掩不住連日救治病人、得不到好好休息的倦容。說起3月29日向醫院提出疫情報告的事,她平平淡淡。
3月28日下午5時,劉曉琳像往常一樣走進病房值夜班,這時,重癥監護室里已經同時住進兩個孩子,病情基本一樣,呼吸困難、吐粉紅色痰。檢查完病情,劉曉琳對患者的臨床表現感到了問題的不同尋常:“這到底是個什么病,既有肺炎癥狀,也表現出急性肺水腫癥狀,怎么又會出現與肺炎相矛盾的其他癥狀?”然而,患者病情的惡化不容劉曉琳多想,緊張的施救,無法挽回兩個孩子的生命。“當了26年醫生,我們醫院兒科的肺炎搶救成功率達到98%以上,可一天倒下兩個,很不正常!”
結束搶救,一向認真的劉曉琳越琢磨越覺得不對勁,這時護士過來,告訴她3月27日也有一名相同癥狀的孩子沒搶救過來。劉曉琳立即將這3個病例資料調到一起,對比發現患兒都出現右心衰竭。“常規的肺炎,大多出現左心衰竭,而且不應有水腫、口吐紅色泡沫等癥狀。”劉曉琳馬上打電話向醫院領導匯報,此時,已是3月29日凌晨。一夜無眠的劉曉琳,早上6點,又打電話給疾控中心主任。當日8點多,市疾控中心專家到醫院及時采集到了標本。
劉曉琳的及時預警起到了作用。3月29日當晚,阜陽市衛生局組織全市兒科專家會診,分析病因,并將情況上報安徽省衛生廳。3月31日,省衛生廳派出第一批專家來到阜陽;4月16日,衛生部專家在接到報告后也趕到阜陽。4月23日,經衛生部、省、市專家診判,確定該病為手足口病(EV71病毒感染),常見而可控可防。專家們評價:劉曉琳做的大量基礎性工作對此次疫情病因的及時確定起到了重要的作用。
一向認真使偶然成為必然
“劉醫生對工作一向認真,所以她總是能夠發現別人沒有發現的問題。”阜陽市人民醫院院長高學中說起劉曉琳,一句話點明了看似偶然而實為必然的原因。
說起2004年上半年發生在阜陽的“大頭娃娃”事件,人們記憶猶新。但人們并不知道,在2003年8月,劉曉琳就在診療工作中注意到這種現象,并調查鎖定了背后的元兇——劣質奶粉,向社會進行了呼吁和及時預警。
2003年8月,劉曉琳在值班時發現,前來就診的營養不良患者明顯增多。“現在生活條件比過去好多了,怎么會出現這種不正常情況呢?”劉曉琳開始留意患者的癥狀和患者的生活情況。經過進一步調查,她發現患兒多來自貧困家庭,都食用奶粉。這引起了她對奶粉質量的懷疑,于是劉曉琳動員患兒家屬將奶粉送到質檢機構化驗,但化驗一次需要200元的檢驗費,患者家屬都不愿去,生怕花了冤枉錢。后來劉曉琳對一位楊姓家長說,“你去化驗,如果證明奶粉有問題,去找消費者協會自然會補償你檢驗費用。如果不是奶粉問題,我們給報銷這200元。”檢驗結果證明,奶粉質量嚴重不達標。隨后,劉曉琳在醫院的支持下,走進阜陽電視臺的節目,呼吁注意劣質奶粉問題,制止了事態發展。
特殊時期,她是16小時“工作制”
“劉醫生太疲勞了……”接待采訪的醫院工作人員見到來采訪劉曉琳的記者,總是欲言又止。“從疫情發生開始,她每天工作時間都在16個小時左右,加上她十年前就身患乳腺癌,并做過多次化療,真擔心把她累倒了。”醫院的領導、同事都為她捏了一把汗。
疫情發生初期,阜陽市只確定第二人民醫院作為定點醫院。業務過硬的劉曉琳,當然被作為專家派去指導治療工作。作為把關專家,每天幾十個甚至上百個患者的確診和治療方案的制定需要她拍板,再加上危重患者的搶救,往往還需要她親自上陣。隨著疫情的發展,市人民醫院也開始接診EV71病毒感染患者。劉曉琳便不時地兩邊跑,常常是看了二院的病人再重返一院查房。不久,專門收治重癥患者的一院監護病房工作告急,劉曉琳又主動要求上監護病房。
1個多月了,劉曉琳白天基本沒有回過家,只有晚上很晚了回去才睡一覺,很多時候還被夜里的急救叫起來。她的愛人在亳州市工作,孩子在南京讀書,一家三口在三個地方。劉曉琳開玩笑說:“這樣正好讓我集中精力工作,沒有后顧之憂。”劉曉琳的父親患視網膜脫落,去年11月她陪父親到北京動手術。根據專家的建議,今年4月父親要去北京進行第二次手術。可是她實在脫不開身,只好讓父親留在合肥手術,然后讓在合肥工作的妹妹去照顧。
“我馬上還要去病房……”好不容易才抽出一點時間接待記者的劉曉琳又匆匆走向隔離病區,瘦削的背影那樣普普通通,讓人很難把她同揪住手足口病“尾巴”的形象聯系在一起。(記者李陳續)
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