“我從2002年開始就在學校里做青少年預防吸煙的干預活動。然而，這幾年走過來，我發現，禁止青少年吸煙已經是社會的共識，但是青少年吸煙比例卻逐年上升，形勢越來越嚴峻。這不得不讓我們反思為什么我們采取的措施得不到我們期望的效果。”日前，在云南超軼健康咨詢中心召開的昆明部分中等職業技術學校的座談會上，該中心負責人、云南省公共衛生專家李曉亮憂心忡忡地說。
座談會上，超軼健康咨詢中心志愿者、昆明醫學院公共衛生學院研究生韓此林報告了他于日前完成的一項調查研究，這項調查顯示，昆明市中等職業技術學校學生吸煙率較高，男生和女生現在的吸煙率遠高于全國青少年吸煙的平均水平。
這項研究，引起了在座教師的共鳴，“困惑，找不到有效的方法制止”，“對學生吸煙感到‘有心無力’”，教師們表達了幾乎一致的觀點。
尤其令人不安的是，無論是調查研究顯示，還是教師們的觀察，都指向一個結論：目前，在校女生的吸煙率越來越高，且有低齡化趨勢。
這些研究和觀察與世界衛生組織發布的報告趨于一致。世界衛生組織在一份新發表的題為“婦女與健康：今天的證據，明天的議程”的報告中指出：有證據表明煙草廣告日益把女孩當做了目標群體。來自151個國家的數據顯示：與12%的男性青少年吸煙率相比，約有7%的女性青少年在吸煙。在一些國家，男孩和女孩的吸煙率一樣高。
女孩在更低年齡段吸煙的傾向比男孩高
資料顯示，全球每天有8.2萬到9.9萬青少年成為經常吸煙者。世界衛生組織2008年的調查顯示，13~15歲的青少年人群中，33.0%的青少年嘗試過吸煙，18.7%的青少年現在吸煙，23.9%在10歲以前就開始吸煙。
天津市青少年心理學研究中心連續3年對6所中學近1000名中學生的吸煙狀況進行的抽樣調查顯示，中學生吸煙者正以每年4%左右的速度遞增，女中學生的吸煙率也逐年升高。接受調查的高中女生中，有接近5%的學生經常吸煙，而且正在以每年2%左右的速度遞增。
韓此林等研究者對昆明市中等職業技術學校學生吸煙現狀的調查表明，中職學生現在吸煙率男生為52.5%，女生為9.3%。值得注意的是，雖然女生的現在吸煙率為9.3%，但女生的嘗試吸煙率則高達31.9%，而其中城市戶籍的女生嘗試吸煙率和現在吸煙率都比農村戶籍的女生高。
昆明某職業中學的兩名女生說，她們宿舍7個同學中有4個吸煙，而隔壁宿舍8個女同學中3個吸煙。“初中開始就抽了，一周一包，她們總是有煙后約著一起出去抽。”一位女生說。
在另一所職業中學，舞蹈專業吸煙的女生較多，她們天天跳舞，休息的時候就是抽煙，“感覺自己特別像‘大姐大’。”而導游專業的女生，吸煙的也很多。學校的一位女生說：“以前我們學校的女廁與男廁之間用一個塑料板隔著，結果上面被女孩子用煙頭燙了好多小窟窿。為這事兒，老師還在全校大會上批評，最后，學校不得不把塑料板換成了磚墻，還砌了瓷磚。原來的廁所都是一個個的小隔間，因為被燙，也就干脆拆了。原來去廁所，會發現有的小隔間上面煙霧騰騰。”
“在學校預防吸煙的教育里，女孩常常被排斥在外。由于女孩們大多不會在家里吸煙，因此與男孩相比，不少家長對女孩吸煙問題并不敏感。”李曉亮說，由于女孩的心智和體格發育平均比男孩早兩年，一些研究已經發現，女孩在更低年齡段吸煙或者成為吸煙者的傾向比男孩高。因此，中學女生吸煙的問題應該引起高度重視，因為這不僅關乎到她們的健康，還關乎人類的后代。
別出心裁的外形設計吸引了女生的眼球
昆明某職業中學的一位女生說，盡管她們都很反感同宿舍的女生吸煙，但不得不承認，她們手里拿的那些煙確實“挺好看”、“很有誘惑力”。
超軼健康咨詢中心的項目官員李亞妮指出，年輕女性已經成為煙草企業追逐的對象，他們將自由、時尚、苗條、性感、浪漫、獨立等充滿誘惑的詞語，越來越多地應用在煙草廣告中，通過有女人味、性感的女性形象，傳遞一種“吸煙就可以有這種魅力”的信息。用“淡味”、“低焦油”、“低危害”、加中草藥或者水果味、巧克力味、薄荷味等策略來吸引女性吸煙者。一些女士香煙在外形設計上更強化女性氣質，增加時尚感和女人味，而且色彩更有針對性，對準年輕一代走可愛、浪漫的路線。有的還別出心裁地在過濾嘴處挖空設計成心型，好像吸它就能得到所愛一樣，很能迷惑年輕女孩；還有的開發出適合十二星座的女士香煙，很討好年輕女性。
盡管不少學校不準校內的小賣部賣香煙，卻無法干涉校外的商店，有研究發現，接觸銷售點煙草制品展示越多，青少年吸煙率就越高。研究發現，2／3的學生“大多數情況下”都會注意到卷煙。在從未吸煙的學生中，每周去商店至少兩次的學生比每周去商店不到一次的學生，將來吸煙的可能性要高一倍。
此外，影響女生吸煙的因素還包括廣泛存在的影視劇中女星吸煙的鏡頭。在某國產電影中，一位國際級女星，除了坐火車，就是吸煙；在90多分鐘的影片中，吸煙的片段竟達100多處。這些影視作品將女性吸煙描繪成時尚、成熟、性感和解放的形象，很能吸引正在成長中的女性青少年。
不要給吸煙的孩子貼上“問題學生”的標簽
在對昆明市中等職業技術學校學生吸煙現狀的調查中，盡管女生吸煙的比例遠遠低于男生，但社會心理接受男生吸煙的比例卻遠遠高于接受女生吸煙的比例。“震驚”、“看不慣”、“像個小混混”、“為什么就不覺得羞愧”、“難道沒有一點自尊”，許多類似的語言全都投向吸煙的女生。
一位教師看見兩名女生在宿舍陽臺上吞云吐霧，而且彈煙灰動作十分瀟灑，頓感“自己的心有些失重了”。他在博客里憤怒地寫道：“她們最寶貴的道德底線被撕碎了，甚至蕩然無存”，“一名在校女生堂而皇之的吞云吐霧，失去了大雅，喪失了自尊，稚嫩的青春面龐上落下了頹廢的煙灰，使得她們的青春，使得我們的教育一片灰色”，“看到女生抽煙，我感到很多東西被撕碎了，包括青春、包括自尊、包括教育”。
“吸煙的孩子大多被稱為‘問題學生’，但是這種‘標簽化’并不利于對青少年吸煙的控制。”李曉亮說，學生們吸第一支煙時的原因是復雜的，有好奇、追求時髦、放松或提神、不好意思拒絕、覺得是成熟的標志、和大人作對、煙草廣告的誘惑等，甚至有些孩子是在高考等重大考試前夕成為一個吸煙者的，但最主要的原因是情感和情緒的需要，這在不同地區的研究里已經得到證實。對昆明市中等職業技術學校學生吸煙現狀的調查顯示，女生吸煙的主要原因是“煩惱”。吸煙不僅僅是一種行為問題，它與女孩的心理、情緒和希望等有很大關系。
昆明某職業中學的一位負責人也表達了同樣的觀點。
“說起這些女孩我就感到很心疼。”她說，和在普通高中就讀的女生相比，中職學校的女生無論是家庭條件還是人生境遇都更加令人同情，她們被稱為三棄學生：“學校放棄、家長嫌棄、自暴自棄”，不少女生來自低保家庭、單親家庭、重組家庭、隔代家庭，她們的父母沒有更多的能力來培養她們，再加上學習不好才到職業學校就讀，其失落感和承受的痛苦都大于男生，因此許多女生選擇了吸煙作為發泄方式。“有一名吸煙的女生就對我說：老師，我煩，心里苦，所以我想吸煙。”
這位負責人說，女生吸煙的過程都是從情感的依賴到發泄到最后成癮的，而一旦其成癮就很難矯正。然而，情感的需求往往是有隱蔽性的，很難較早發現，因此老師應該像母親一樣細心地去關注這些學生。“這一階段的女生對情感的需求都很多，我們學校的許多女生在畢業時，對我說的話就是希望我能抱抱她們。”
昆明另一所職業中學的心理輔導老師也在一次大型團體心理輔導中發現，有的學生在與別人溝通后，解決了自己的吸煙問題，同時很多行為也得到矯正。因此，她認為對吸煙女生進行心理輔導是幫助她們戒煙的最好方式。“扭轉女生比男生容易，女生的戒煙率總是高于男生。”她說：“我們要設身處地與她們交流，而不是強加給她們知識。”
“在我們看來，吸煙就是一種行為。我們應該批評讓孩子吸煙的環境，而不是讓孩子承擔吸煙后的道德后果，讓她們成為被指責的對象。”反對將吸煙女生“標簽化”的李曉亮認為，在很多時候，吸煙只是青少年處理問題的一種方式，學生吸煙行為背后有很多社會影響因素，比如他們需要發泄情緒等，要他們戒煙不能像成年人戒斷就行，還需要其他方面的支持。因此，在青少年控煙項目中，有必要教會學生們一些處理問題和壓力的基本技能，促使他們用積極的方式去解決遇到的問題。
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