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“十二五”五大民生改革期待突破
關(guān)鍵詞： 十二五 教育公平 改革發(fā)展 構(gòu)建和諧 民富 國富 以藥養(yǎng)醫(yī) 改革目標(biāo) 擇校費(fèi)
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新華網(wǎng)北京１１月１０日電（記者汪金福、譚浩、任芳）《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃的建議》，簡潔清晰地勾勒出中國未來五年的發(fā)展路徑，也讓人們對民生領(lǐng)域改革充滿期待。
教育：“公平癥結(jié)”能否破解？
城市父母為子女擇校而焦慮，農(nóng)村父母為子女進(jìn)城上學(xué)而奔忙……教育資源不均，使無數(shù)家長備受煎熬。“促進(jìn)教育公平”這一改革目標(biāo)，已列入“十二五”規(guī)劃建議。
１１月初，教育部首次出臺(tái)治理擇校時(shí)間表，明確用３至５年時(shí)間使義務(wù)教育階段擇校費(fèi)不再成為群眾反映強(qiáng)烈的問題，并提出１０項(xiàng)治理措施。２１世紀(jì)教育研究院副院長熊丙奇指出，要徹底解決擇校問題，必須切斷“擇校費(fèi)”的利益鏈條，關(guān)鍵是健全問責(zé)機(jī)制，解決好權(quán)力制衡關(guān)系。
解決教育公平問題，鄉(xiāng)村是重點(diǎn)。“十二五”規(guī)劃建議提出，“提高農(nóng)村義務(wù)教育質(zhì)量和均衡發(fā)展水平”“公共教育資源重點(diǎn)向農(nóng)村、邊遠(yuǎn)貧困、民族地區(qū)傾斜”。
專家認(rèn)為，從根本上實(shí)現(xiàn)教育公平需要“不破不立”的勇氣，直面各種復(fù)雜問題。“十二五”期間，步入深水區(qū)的教育改革，需要更大的智慧和勇氣。
醫(yī)療：如何改寫“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局？
“以藥養(yǎng)醫(yī)”導(dǎo)致藥價(jià)虛高，是“看病貴”的重要原因。公立醫(yī)院突出公益性；實(shí)施國家基本藥物制度；降低藥價(jià)、提高診費(fèi)……去年以來我國啟動(dòng)系列改革，著力改寫“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局。
今年初，陜西省渭南市下吉鎮(zhèn)村民王云娜骨折住院半月，花了一萬多元中藥費(fèi)占了一大半。按照當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合規(guī)定，住院藥費(fèi)可以報(bào)銷一半。不過，她每天要吃的藥丸醫(yī)院賣３８元一盒，藥店賣１１元，于是凡是能從藥店買到的藥，她都選擇放棄報(bào)銷，直接從藥店買。
一位省級醫(yī)院的院長對記者說：“財(cái)政投入不足，醫(yī)院趨利性不變，醫(yī)藥價(jià)格改革很可能‘摁下葫蘆起來瓢’，減少的藥品收入總能通過其他渠道補(bǔ)回來，最終還是轉(zhuǎn)嫁到患者頭上。”
在“十二五”規(guī)劃建議加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展部分，“增加財(cái)政投入”首當(dāng)其沖。規(guī)劃建議同時(shí)提出，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，建立和完善以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系。
一位業(yè)內(nèi)專家指出，藥價(jià)虛高的禍根在于“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制，而“以藥養(yǎng)醫(yī)”的背景是財(cái)政投入不足。因此，基本藥物制度實(shí)施后，基層醫(yī)院和診所會(huì)不會(huì)“巧立名目另收費(fèi)”，在相當(dāng)程度上還取決于財(cái)政投入是否到位。
就業(yè)：怎樣應(yīng)對每年１０００多萬的就業(yè)缺口？
這是過去五年的“就業(yè)成績單”：城鎮(zhèn)新增就業(yè)５５００萬人，年均增幅２４％；農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)４５００萬人，比“十五”期間增加５００萬人；我國相繼出臺(tái)了以《就業(yè)促進(jìn)法》為核心的法律法規(guī)體系，積極就業(yè)政策體系日漸完善……
然而，一個(gè)無法回避的事實(shí)是：我國正面臨農(nóng)民工、下崗職工與持續(xù)增長的大學(xué)畢業(yè)生匯聚成的就業(yè)洪峰。人力資源和社會(huì)保障部相關(guān)負(fù)責(zé)人分析，“十二五”期間，我國每年城鎮(zhèn)勞動(dòng)力供給將達(dá)到２４００萬人，而每年創(chuàng)造的就業(yè)崗位是９００萬左右，年供求缺口將超過１０００多萬，與之伴隨的是結(jié)構(gòu)性矛盾突出、高層次創(chuàng)新型人才匱乏等。