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勒緊腰帶也要想辦法完善大病保險制度
李克強特別提到時而出現在新聞媒體中的“病人等錢救命”等案例。他說,這些雖然屬于個案,但會對整個社會心理產生巨大的沖擊。
“人最寶貴的是生命和健康,這是金錢無法衡量的。”李克強動情地說,“我們一定要守住這個底線。”
據介紹,衛生部目前已將20種疾病納入大病醫保范疇,今后這一范圍仍將逐步擴大。李克強就此指出,對于那些中等收入家庭難以承受的疾病,對于那些一個大病就返貧的家庭,要靠政府、慈善機構、保險機構共同努力,今后要走三管齊下、共同救助的路子。
他說,哪怕勒緊腰帶也要想辦法完善大病保險制度,建立起應急救助機制。
李克強說,我們的醫改從“?;尽遍_始,從“強基層”起步,這符合我們國家的國情,也適應人民群眾的愿望和需求。中國最大的差距是城鄉差距和區域差距,我們的醫改首先要針對農村,財政也要向中西部大幅度傾斜,這本身就是在直面、縮小這兩大差距。
改革要突破固有利益格局和行政區域限制
李克強引用北京兩家公立醫院改革試點的經驗,談到遇到的障礙時,提醒與會者,今后的改革要“勇于突破固有利益格局和行政區域的限制”。
聽到此,坐在旁邊的衛生部長陳竺搶過話頭說:“如果能突破體制機制,建立跨行政區域的醫聯體,衛生部準備組織大醫院的醫生到基層,緩解基層和鄉村醫生的工作壓力?!?/p>
在當天的會議上,像這樣熱烈討論的場景多次出現。參會的衛生部、財政部、民政部等負責人,就未來的醫藥衛生體制改革,積極發言獻策,并對兩份“意見稿”提出了具體修改意見。
針對兩位公立醫院院長“成立醫療聯合體”的建議,李克強說,現在看來,合理、分級診療的模式,通過公立醫院的改革可以實現。他要求出席會議的有關部委負責人充分調研協商,尋找出醫療體制改革在財政體制上遇到的具體障礙。
李克強表示,行政區域總的來說屬于政府管理社會的方式,而社會服務應當超越行政區域。只有突破行政區域限制,才能更好地發揮社會的力量。需要運用“市場”發揮作用的地方,盡量要讓“市場”發揮作用。
李克強最后說:“我們需要從改革那里增添動力,從創新機制體制方面去努力?!t聯體’的建議當然更要照顧鄉村醫生的利益訴求。當下,我們要多做增量改革,使改革順利有力地推進,這樣才能得到更多人的支持,形成更廣泛的共識?!?付雁南白真智郭金超)