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建設(shè)中國(guó)特色的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系

2012年10月24日13:53 | 中國(guó)發(fā)展門(mén)戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫(xiě)信 字號(hào):T|T
關(guān)鍵詞: 社會(huì)養(yǎng)老 服務(wù)體系建設(shè) 高齡老年 專業(yè)社會(huì)工作 養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu) 建設(shè)農(nóng)村 養(yǎng)老模式 養(yǎng)老設(shè)施 服務(wù)組織

中國(guó)網(wǎng):

說(shuō)完公辦的養(yǎng)老院,我們?cè)賮?lái)說(shuō)說(shuō)民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),對(duì)于扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展,民政部有哪些具體的政策措施,來(lái)幫助民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展?

王素英:

您提的這個(gè)問(wèn)題特別重要,我相信也是很多的網(wǎng)友特別關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。在整個(gè)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,同時(shí),我們也知道,伴隨著我國(guó)人口老齡化的快速發(fā)展,有越來(lái)越多的老年人對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有需求,在這個(gè)方面,單純依靠政府去建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也是不夠的,況且民間有很多的力量,有很多的熱情要投入到養(yǎng)老服務(wù)的領(lǐng)域中來(lái)。但是,養(yǎng)老服務(wù)依然是一項(xiàng)政府很重要的職能,所以在這方面,鼓勵(lì)、引導(dǎo)、扶持民間資本進(jìn)入到養(yǎng)老服務(wù)中來(lái)越來(lái)越重要。

推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),必須在堅(jiān)持政府主導(dǎo)的前提下,積極鼓勵(lì)社會(huì)力量參與,這是推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的強(qiáng)大動(dòng)力。近年來(lái),國(guó)家在規(guī)劃、建設(shè)、稅費(fèi)減免、用地、用水、用電等方面提出了一系列優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)企事業(yè)單位、民間組織和個(gè)人等社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。各地也結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,制定和實(shí)施了許多優(yōu)惠政策,并采取民辦公助、公建民營(yíng)和購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式,扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。在政府引導(dǎo)、組織和資助下,越來(lái)越多的民間資本涌向養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,形成了多種所有制成分、多方面社會(huì)力量參與興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的局面。目前,社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)占我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的30%,甚至還有很多城市已經(jīng)達(dá)到了50%以上,這也說(shuō)明了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這些年的快速發(fā)展。

今后,民政部將按照培育扶持和監(jiān)管并重的方針,鼓勵(lì)和引導(dǎo)各種所有制投資主體參與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),充分發(fā)揮市場(chǎng)在養(yǎng)老服務(wù)資源配置中的基礎(chǔ)性作用。在這方面我們有幾方面的工作要做:

王素英:

一是加強(qiáng)政策扶持。貫徹落實(shí)國(guó)家在規(guī)劃用地、建設(shè)、電信、用水、用電等方面的優(yōu)惠政策,并有針對(duì)性地及時(shí)出臺(tái)配套優(yōu)惠政策,為社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供良好的外部條件。多渠道、多形式吸引慈善資金、捐贈(zèng)資金等社會(huì)資源參與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

二是鼓勵(lì)參與和運(yùn)營(yíng)。支持以公建民營(yíng)、委托管理、合資合作、服務(wù)功能承包等方式,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)、運(yùn)營(yíng),培育民間社會(huì)服務(wù)組織。鼓勵(lì)社會(huì)專業(yè)機(jī)構(gòu)以輸出管理團(tuán)隊(duì)、開(kāi)展服務(wù)指導(dǎo)等方式參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運(yùn)營(yíng),探索連鎖、合作等服務(wù)模式,引導(dǎo)機(jī)構(gòu)和設(shè)施向規(guī)范化、專業(yè)化方向發(fā)展,并且我們希望形成一批具有知名品牌的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。我們想通過(guò)這些措施,讓民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠更好的發(fā)展,有更加廣闊的空間,去施展他們的能力,然后在整個(gè)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。當(dāng)然我們也希望各地能夠切切實(shí)實(shí)來(lái)落實(shí)這些政策。

三是加強(qiáng)資金支持。采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的形式,支持非營(yíng)利性社會(huì)組織或服務(wù)企業(yè)為符合條件的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)于非營(yíng)利性的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或組織,既可在建設(shè)期按照建設(shè)規(guī)模、投資總額、土地租期等指標(biāo),一次性或者分期給予建設(shè)補(bǔ)貼,這是我們說(shuō)在建設(shè)的時(shí)候給予建設(shè)補(bǔ)貼。另外又可在運(yùn)營(yíng)的時(shí)候,按照床位數(shù)、收養(yǎng)人數(shù)、入住率等指標(biāo),給予一定的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。我們除了建設(shè)補(bǔ)貼之外還要有運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼,這是目前很多地方已經(jīng)這樣做了,我們希望一方面有越來(lái)越多的地方能夠?qū)γ褶k機(jī)構(gòu)給予建設(shè)和運(yùn)營(yíng)的補(bǔ)貼,同時(shí)我們也希望隨著這種建設(shè)和運(yùn)營(yíng)成本的增加,也能夠不斷提高標(biāo)準(zhǔn)。

四是加強(qiáng)監(jiān)督管理。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)法律法規(guī),建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可制度,配套完善相關(guān)制度措施,將各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入監(jiān)管范圍。目的是讓我們的老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中能夠更安全,能夠得到更好的服務(wù),能夠讓他們更有保障,能夠讓他們?cè)跈C(jī)構(gòu)里面享受到這種身心愉快又有尊嚴(yán)的養(yǎng)老服務(wù)。

王素英:

五是加強(qiáng)行業(yè)管理。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì),發(fā)揮其在行業(yè)自律、監(jiān)督評(píng)估和溝通協(xié)調(diào)等方面的作用,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)健康有序發(fā)展。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)參與受理、收集養(yǎng)老服務(wù)投訴信息,及時(shí)向行業(yè)管理部門(mén)和相關(guān)機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn)建議。我們要暢通這種渠道,讓我們及時(shí)能夠聽(tīng)到更多老年人包括老年人組織的聲音。

中國(guó)網(wǎng):

剛才您在介紹政策的時(shí)候,我們聽(tīng)到了三個(gè)詞語(yǔ),“更安全、更有保障,更有尊嚴(yán)”,我想通過(guò)這些政策的實(shí)施,不僅僅是民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還包括公辦養(yǎng)老院,都能夠依托這些政策更好的良性的發(fā)展,更好的為老年人服務(wù)。

其實(shí)建設(shè)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系,資金非常關(guān)鍵,在資金的保障上,民政部有什么打算?尤其在9月14日,我們了解到民政部與國(guó)家開(kāi)發(fā)銀行簽署了《支持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃合作協(xié)議》,這份協(xié)議的簽署對(duì)于社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè),有著怎樣的意義?

王素英:

主持人問(wèn)了一個(gè)特別重要的問(wèn)題,因?yàn)槲覀兿氚l(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系,能夠提供更好的服務(wù),其實(shí)很重要的就是一個(gè)資金保障。在“十二五”規(guī)劃中,我們也提到了一個(gè)非常大的目標(biāo),就是在“十二五”末要實(shí)現(xiàn)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張的目標(biāo),前面我也提到了目前我們是19.1張,所以我們要達(dá)到30張這樣一個(gè)床位指標(biāo)任務(wù)還是很艱巨的,就是要新增養(yǎng)老床位340余萬(wàn)張和改造30%現(xiàn)有床位約90萬(wàn)張,如果要實(shí)現(xiàn)這樣一個(gè)目標(biāo),我們整個(gè)“十二五”期間要投入2500億以上的資金,面對(duì)巨大的資金需求,僅僅依靠各級(jí)政府的投入和直接提供服務(wù)是不夠的,必須要廣泛調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面投入,多渠道籌措資金。一是要爭(zhēng)取將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)所需資金納入到各級(jí)財(cái)政預(yù)算并建立動(dòng)態(tài)保障機(jī)制。目前,在很多省市已經(jīng)加大了對(duì)這方面的投入,整個(gè)運(yùn)行也是非常好的。

二是要爭(zhēng)取中央和地方各級(jí)預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)投資的支持。目前專項(xiàng)投資,國(guó)家已經(jīng)在逐年加大,“十二五”期間隨著老齡化的逐年深入和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,國(guó)家對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的專項(xiàng)投入一定會(huì)逐年增長(zhǎng)。

三是要按照溫家寶總理提出的關(guān)于“福利彩票公益金重點(diǎn)用于社會(huì)福利事業(yè)”的要求,加大福利彩票公益金投入力度。社會(huì)福利彩票從它發(fā)行起就一直承擔(dān)著“扶老、助殘、救孤、濟(jì)困”的社會(huì)責(zé)任,在養(yǎng)老方面它應(yīng)該說(shuō)也發(fā)揮著非常重要的作用。可以說(shuō)在它對(duì)社會(huì)福利的投入中,始終把養(yǎng)老作為重中之重。去年民政部本級(jí)的福利彩票公益金,除了用于孤兒保障、殘疾人福利保障和其他困難群體保障之外,有60%左右的資金都是用于養(yǎng)老服務(wù)的。現(xiàn)在民政部也提出,在“十二五”期間不僅是民政部可使用的彩票公益金,包括地方各級(jí)民政部門(mén)可以使用的彩票公益金,要拿出不低于50%的資金來(lái)用于養(yǎng)老事業(yè),可見(jiàn)養(yǎng)老對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)多么關(guān)注的事情。

王素英:

四是要爭(zhēng)取國(guó)務(wù)院盡快研究出臺(tái)優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的政策意見(jiàn),拉動(dòng)社會(huì)投入。在這個(gè)方面我們也會(huì)按照國(guó)務(wù)院的有關(guān)要求,做好我們?cè)谡哐芯俊⒄叱雠_(tái)方面的一些工作。

五是要積極探索養(yǎng)老服務(wù)融資模式,支持金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新信貸品種,改進(jìn)金融服務(wù),增加信貸投入,為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供廣泛資金來(lái)源。

六是要發(fā)展慈善事業(yè),鼓勵(lì)各類慈善組織為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)籌集善款,開(kāi)展社會(huì)捐助活動(dòng)。

您剛才談到的,9月14日民政部與國(guó)家開(kāi)發(fā)銀行簽署的《支持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃合作協(xié)議》,這個(gè)協(xié)議應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)具有里程碑意義的協(xié)議。根據(jù)合作協(xié)議,民政部和國(guó)家開(kāi)發(fā)銀行將以落實(shí)專項(xiàng)規(guī)劃為平臺(tái),緊緊圍繞國(guó)家“十二五”社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的總體方向和任務(wù)目標(biāo),深化對(duì)養(yǎng)老服務(wù)財(cái)稅政策、投融資平臺(tái)、金融服務(wù)模式等問(wèn)題的研究,開(kāi)展具有引導(dǎo)和示范效應(yīng)的重點(diǎn)養(yǎng)老項(xiàng)目試點(diǎn)。通過(guò)這一合作,可以更好地將民政部的組織、政策優(yōu)勢(shì)與國(guó)家開(kāi)發(fā)銀行大額、中長(zhǎng)期融資優(yōu)勢(shì)相結(jié)合,屬于優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),進(jìn)一步引導(dǎo)社會(huì)力量不斷加大對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的投入力度,更好地為我國(guó)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)提供政策和金融服務(wù)支持,加強(qiáng)行業(yè)主管部門(mén)、銀行、社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的多方合作,通過(guò)幾個(gè)方面的合作,使得我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)能夠得到又好又快的發(fā)展。

中國(guó)網(wǎng):

通過(guò)您的介紹,大家對(duì)于我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的成績(jī)有了一定的了解,但是我們也不能忽視我國(guó)在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中還存在一些難點(diǎn)和難題需要解決。在您看來(lái),在我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中還有哪些難題亟待解決?民政部要怎樣應(yīng)對(duì)這些難題?

王素英:

可以說(shuō),我國(guó)在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面剛剛起步,一方面我們確實(shí)存在著薄弱環(huán)節(jié),同時(shí)我們也遇到了很多困難和問(wèn)題,綜合起來(lái)主要體現(xiàn)在四個(gè)方面:

一是供需矛盾突出。目前我們千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)只有19.1張,不僅低于發(fā)達(dá)國(guó)家50‰—70‰張的平均水平,也低于一些發(fā)展中國(guó)家的水平。養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目偏少,不能滿足老年人日益豐富多彩的需求,同時(shí)它的設(shè)施功能不完善,正是由于它的設(shè)施和功能帶來(lái)的問(wèn)題,使得我們目前僅有的這些床位也有一個(gè)利用率要進(jìn)一步提高的問(wèn)題。

二是發(fā)展上的不均衡。社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展緩慢,布局不夠合理,部分地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一床難求和有些地方床位閑置現(xiàn)象始終并存著,區(qū)域和城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡。這種不平衡可以說(shuō)是目前在養(yǎng)老服務(wù)方面一個(gè)非常重要,也是我們急需破解的難題。

三是社會(huì)參與有待提高。養(yǎng)老行業(yè)屬于投資大、周期長(zhǎng)、回報(bào)率低的微利行業(yè),民間的積極性還有繼續(xù)調(diào)動(dòng)的空間。當(dāng)然我們說(shuō)要讓民間能夠積極參與進(jìn)來(lái),更多是我們?nèi)绾沃贫ㄕ撸軌蜃屵@些投資者進(jìn)入到這個(gè)領(lǐng)域中來(lái),使他們既能夠履行他們的社會(huì)責(zé)任,同時(shí)也能夠更好的發(fā)展。

四是專業(yè)化程度不高。從事養(yǎng)老護(hù)理工作的從業(yè)人員現(xiàn)在不足百萬(wàn),但是我們測(cè)算,實(shí)際上對(duì)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍的需求遠(yuǎn)大于這個(gè)數(shù)字。大部分養(yǎng)老護(hù)理員缺乏基本的護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技能,專業(yè)化程度較低。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師、心理咨詢師、社會(huì)工作師等專業(yè)人才十分缺乏。

為了解決這四個(gè)方面的問(wèn)題,“十二五”時(shí)期,民政部將從以下六方面著手,以推動(dòng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展。

王素英:

一是完善老年福利保障制度。完善城鎮(zhèn)“三無(wú)”和農(nóng)村五保老年人政府供養(yǎng)制度,保障他們的基本生活不低于當(dāng)?shù)鼐用衿骄钏健_@類老年人可以說(shuō)是老年人中最困難的群體,所以在這方面政府更有責(zé)任保障他們的生活。推動(dòng)省級(jí)層面建立統(tǒng)籌的高齡補(bǔ)貼制度,采取依申請(qǐng)的方式,按月向80周歲以上老年人、特別是經(jīng)濟(jì)困難老年人發(fā)放生活補(bǔ)貼。推廣建立養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度,支持經(jīng)濟(jì)困難的高齡、獨(dú)居、失能等老年人購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)。

二是推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)展。建立居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,并且以此為依托,推動(dòng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在城市普遍展開(kāi),在農(nóng)村加快發(fā)展。到2015年,居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要實(shí)現(xiàn)100%城市社區(qū)全覆蓋和50%以上的農(nóng)村社區(qū)的覆蓋,在全國(guó)基本建立起形式多樣、方便適用、廣泛覆蓋的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

三是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。加強(qiáng)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),增加養(yǎng)老床位。到2015年,全國(guó)養(yǎng)老床位總數(shù)要達(dá)到660萬(wàn)張,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老床位總數(shù)翻一番;按標(biāo)準(zhǔn)改造30%現(xiàn)有床位,讓這些床位能夠發(fā)揮更好的作用,養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施基本滿足社會(huì)需求。在養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)上我們有這樣一個(gè)目標(biāo)。

四是加快養(yǎng)老服務(wù)法制化和規(guī)范化建設(shè)。前面我也講了一些我們已經(jīng)做的工作,但是我們想在未來(lái)幾年,我們也要進(jìn)一步健全養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī),完善扶持優(yōu)惠政策,進(jìn)一步落實(shí)和擴(kuò)大老年人社會(huì)優(yōu)待,保護(hù)服務(wù)對(duì)象的合法權(quán)益。到2015年,基本建立起目標(biāo)明確、體系健全的政策法規(guī)和具有支架性的標(biāo)準(zhǔn)體系,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)逐步走上規(guī)范化發(fā)展軌道。

王素英:

五是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。到2015年,國(guó)家層面基本建立起統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng),信息技術(shù)廣泛應(yīng)用于城鄉(xiāng)居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù),社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作效率和管理水平進(jìn)一步提高。

六是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)從業(yè)人員的職業(yè)道德建設(shè)、教育培訓(xùn)和職業(yè)資格鑒定工作,建立起以養(yǎng)老護(hù)理員為重點(diǎn)的人才培養(yǎng)體系和人才發(fā)展規(guī)劃。到2015年,初步形成一支規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、愛(ài)崗敬業(yè)、素質(zhì)優(yōu)良的養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍。我們講人才對(duì)我們整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的發(fā)展非常重要,我們說(shuō)我們的老年人滿意不滿意,最終是通過(guò)我們這些服務(wù)人員去保障和提供的,所以我們想加大對(duì)這些人員的培訓(xùn),也是至關(guān)重要的。

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