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建設(shè)中國特色的社會養(yǎng)老服務(wù)體系

2012年10月24日13:53 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號:T|T
關(guān)鍵詞: 社會養(yǎng)老 服務(wù)體系建設(shè) 高齡老年 專業(yè)社會工作 養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu) 建設(shè)農(nóng)村 養(yǎng)老模式 養(yǎng)老設(shè)施 服務(wù)組織

中國網(wǎng):

剛才通過您對我國人口老齡化特點(diǎn)的介紹,發(fā)現(xiàn)很多數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)也說明了我國老齡化面臨的一些巨大的挑戰(zhàn)。面對這些挑戰(zhàn),國家也一直在探索和開拓著適合我國國情的社會養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè),尤其在2011年底的時候,國務(wù)院出臺了《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015)》,可以說為“十二五”時期的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)制定了一個體系框架。我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系主要由哪些方面組成?它的建設(shè)目標(biāo)是什么?

王素英:

我們通常講社會養(yǎng)老服務(wù)體系,實(shí)際上是以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的一個體系。這個體系是由三方面組成的,一方面是居家養(yǎng)老,第二方面是社區(qū)養(yǎng)老,第三方面是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

居家養(yǎng)老在我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系中居于基礎(chǔ)地位。它非常重要,它和傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老又不同,它以社會服務(wù)進(jìn)入家庭為特征,發(fā)揮家庭養(yǎng)老優(yōu)勢,履行家庭成員責(zé)任,建立居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),這是我們說的居家養(yǎng)老,和傳統(tǒng)養(yǎng)老是有區(qū)別的。對于身體狀況較好,生活基本能夠自理的老年人提供家庭服務(wù)、老年食堂、法律援助等等服務(wù);對于生活不能自理的高齡、獨(dú)居、失能的老年人提供家務(wù)勞動,包括家庭保障、家庭保健、輔具配置、送飯上門、無障礙改造、緊急呼叫和安全援助等服務(wù)。這些服務(wù)是由社會提供的,社會組織或者我們說的大量的社區(qū)服務(wù)來提供,使老年人能夠?qū)崿F(xiàn)在家里可以安心、健康的養(yǎng)老。

社區(qū)養(yǎng)老在我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系中發(fā)揮著依托作用。它是基于我國家庭小型化的實(shí)際,由社區(qū)就近、就便為居家養(yǎng)老提供支持,具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能,主要面向家庭日間暫時無人或者無力照護(hù)的社區(qū)老年人提供服務(wù)。在城市,通過加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè),增加養(yǎng)老設(shè)施網(wǎng)點(diǎn),同時我們倡議多種形式的志愿活動。志愿者通過參與社區(qū)的多種活動,促進(jìn)老年人互助服務(wù),增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。這是在城市的社區(qū)養(yǎng)老。在農(nóng)村,推進(jìn)互助養(yǎng)老模式發(fā)展,建設(shè)日間照料和短期托養(yǎng)床位,向農(nóng)村留守老年人及其他老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、配餐等服務(wù)。

王素英:

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老?,F(xiàn)在很多老年人實(shí)際上是選擇在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老承擔(dān)了我國社會養(yǎng)老體系中很重要的一個功能,起到了支撐作用。它主要為“三無”、五保、失能、半失能以及有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求的老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、緊急救援等方面的專門服務(wù)。同時,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還可利用自身的資源優(yōu)勢,培訓(xùn)和指導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織和人員,提供居家養(yǎng)老服務(wù),實(shí)現(xiàn)示范、輻射、帶動作用。

剛才您談到的《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015)》可以說是建國以來第一次將社會養(yǎng)老服務(wù)納入專項(xiàng)規(guī)劃范圍,全面規(guī)劃了“十二五”時期我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則、基本內(nèi)涵、功能定位、具體建設(shè)任務(wù)和保障措施,是指導(dǎo)“十二五”時期我國推進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的綱領(lǐng)性文件。

王素英:

按照《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》的要求,“十二五”時期,我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的總體目標(biāo)是:要在我國基本建立起制度完善、組織健全、規(guī)模適度、運(yùn)營良好、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位、可持續(xù)發(fā)展,同時又與人口老齡化發(fā)展進(jìn)程相適應(yīng),與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào),以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。

中國網(wǎng):

通過您的介紹,我們也可以感受到我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系呈現(xiàn)出了多元化的特點(diǎn),單從內(nèi)容上來說,不僅僅包括老人的衣食住行,而且還有像法律服務(wù)等一些新的內(nèi)容加入,使這個服務(wù)體系更加完整、更加具體。

這么多年來,我國在社會養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)中,取得了哪些成績,尤其是民政部都主要做了哪些工作,請您幫我們梳理一下。

王素英:

我也很愿意借這樣一個時間,向大家介紹一下民政部的工作,也和大家溝通一下我們這些年在養(yǎng)老方面做了什么事情。

社會養(yǎng)老服務(wù)事關(guān)人口老齡化發(fā)展進(jìn)程,事關(guān)老年人權(quán)益保障,事關(guān)人民群眾共享改革發(fā)展成果。民政部自中國進(jìn)入人口老齡化社會以來,一直為應(yīng)對人口老齡化社會,采取更多、更積極、更主動的措施,讓老年人能夠有一個更好的晚年生活,做了很多的努力。

民政部作為全國社會養(yǎng)老服務(wù)的主管部門,在黨中央、國務(wù)院的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,扎實(shí)推進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),也取得了一些成效,這些成效可以分為幾個方面。

一是著力加強(qiáng)對社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)。2010年,民政部、全國老齡辦成立了全國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)對社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的組織協(xié)調(diào)。2010年11月,民政部在江蘇無錫市召開了全國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)會,2012年3月,又在河北邯鄲市召開了全國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作會議。從2012年起,民政部在全國啟動了“社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)年”,這個推進(jìn)年并不僅僅是2012年,是從今年開始到2015年全部作為社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)年,并且在推進(jìn)年中還啟動了“敬老愛老助老工程”,通過這一工程的實(shí)施,會使得我們整個服務(wù)體系建設(shè)更加豐富、更加完善、更加適合老年人。

王素英:

二是大力推進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。民政部下發(fā)了《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會福利社會化的意見》,全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門也出臺了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》、《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》、《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實(shí)施意見》等政策文件。民政部會同有關(guān)部門出臺了《老年人建筑設(shè)計規(guī)范》、《老年人居住建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》、《老年人社會福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《老年人社區(qū)日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理》等標(biāo)準(zhǔn)。我們想無論是這些政策還是標(biāo)準(zhǔn)也好,都對推動我國養(yǎng)老服務(wù)的快速發(fā)展和規(guī)范發(fā)展,起到了很好的作用。同時,近年來民政部還積極推動在全國15個省份建立了80歲以上高齡老人生活補(bǔ)貼制度,16個省份建立了生活困難老人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。這都是我國在老年福利方面從補(bǔ)缺性的社會福利向適度普惠性的社會福利發(fā)展的一些很重要的政策保障。

三是廣泛開展居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。從2001年起,民政部連續(xù)3年實(shí)施“社區(qū)老年福利服務(wù)星光計劃”,總投資134億元,建成3.2萬個“星光老年之家”,涵蓋老年人入戶服務(wù)、緊急援助、日間照料、保健康復(fù)和文體娛樂等多種功能,受益老年人超過3000多萬??梢哉f星光計劃是建國以來我們在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)投入最大的一次。在城市街道和社區(qū)推動建立托老所、日間照料中心、老年康復(fù)中心等社區(qū)設(shè)施,為老年人提供多種便民利民服務(wù),目前,全國已建成街道社區(qū)服務(wù)中心達(dá)到14391個、社區(qū)服務(wù)站點(diǎn)5.6萬個,社區(qū)服務(wù)覆蓋率達(dá)到23.6%,老年人居家養(yǎng)老的環(huán)境不斷改善,尤其是高齡、獨(dú)居、空巢、失能和低收入老年人得到了越來越多的重點(diǎn)保障。

王素英:

四是加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)施和項(xiàng)目建設(shè)。2009年至2012年,民政部、國家發(fā)改委在全國連續(xù)實(shí)施社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃試點(diǎn)工作,已累計投入中央補(bǔ)助試點(diǎn)經(jīng)費(fèi)25億元,今年的投入還在增加,支持各地養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)?!笆晃濉逼陂g,各級民政部門投入約183億元福利彩票公益金,占同期可支配彩票公益金總量的37%,資助建設(shè)和改造了近1萬個老年福利機(jī)構(gòu)。同時,鼓勵民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)領(lǐng)域。目前,全國城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已發(fā)展到4萬多家,養(yǎng)老床位350多萬張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位達(dá)到了19.1張。

五是全面拓展和深化老年人優(yōu)待服務(wù)。2005年,民政部、全國老齡辦等21個部門出臺了《關(guān)于加強(qiáng)老年人優(yōu)待工作的意見》要求為老年人提供各種形式的優(yōu)先、優(yōu)惠服務(wù)。在生活保障方面,將貧困老年人納入城鄉(xiāng)低保和專項(xiàng)救助;在醫(yī)療保健方面,將貧困老年人納入基本醫(yī)療保障和醫(yī)療救助范圍,規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人就醫(yī)提供方便和優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù);在生活服務(wù)方面,提倡在服務(wù)性行業(yè)、公共交通、住房保障中為老年人提供優(yōu)先服務(wù),方便老年人衣、食、住、用、行等日常生活;在文體休閑方面,實(shí)行公益性文化、體育、旅游、教育、公共活動等設(shè)施向老年人免費(fèi)或優(yōu)惠開放,豐富老年人的精神文化生活;在維權(quán)方面,努力讓老年人享受及時、便利、優(yōu)質(zhì)、高效的法律服務(wù)、法律援助和司法救助。

六是大力加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊伍的人才建設(shè)。民政部積極推行職業(yè)資格和技術(shù)等級管理制度,加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員的專業(yè)教育、在職教育和崗位技能培訓(xùn),養(yǎng)老服務(wù)隊伍的整體素質(zhì)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平不斷改善,服務(wù)質(zhì)量不斷提高。建立養(yǎng)老服務(wù)社會工作者機(jī)制,積極發(fā)展志愿者隊伍。

以上是我給大家介紹的六個方面我們做的工作,但是我們也知道我們做的工作和社會需求、和老年人的期待還是有差距的,所以我想作為職能部門,我們在這方面還要不斷的提高我們的管理水平,不斷的提高我們的工作水平,能夠更好的為老年人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

中國網(wǎng):

其實(shí)在談到人口老齡化問題,談到社會養(yǎng)老服務(wù)體系時,很多網(wǎng)友都有一個關(guān)注點(diǎn)就是養(yǎng)老院。養(yǎng)老院也是我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的一個主要的服務(wù)形式。那么,公辦養(yǎng)老院在我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中,有什么樣的職責(zé)?我國政府對它的支持和建設(shè)有什么要求?

王素英:

我國公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是代表政府履行基本養(yǎng)老服務(wù)職能,在社會養(yǎng)老服務(wù)體系中發(fā)揮著重要的作用,承擔(dān)著“三無”、五保以及低收入的高齡、獨(dú)居、失能老年人的養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管任務(wù)和面向社會養(yǎng)老服務(wù)體系的示范、培訓(xùn)等功能,發(fā)揮著基礎(chǔ)性、支撐性作用。為了促進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展,近年來民政部采取了一系列措施。

一是加大資金支持?!笆晃濉逼陂g,民政部本級福利彩票公益金資助地方建設(shè)和改造了600多個老年福利機(jī)構(gòu),用以完善設(shè)施服務(wù)功能,改善老年人集中供養(yǎng)條件。

二是加強(qiáng)指導(dǎo)和引導(dǎo)。民政部明確提出,政府主要投資建設(shè)以收養(yǎng)孤老優(yōu)撫對象、“三無”、五保、低收入和失能老年人為主的供養(yǎng)型、養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這類人實(shí)際上對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是有特別大的需要和依賴。國家和省級層面要建設(shè)若干具有培訓(xùn)功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu);地級以上城市至少每個城市要建有1所專門為失能老年人提供服務(wù)、示范性及兼顧養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)的老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu);我們這里說的地級至少建1所是一個最低標(biāo)準(zhǔn),我們希望各地根據(jù)失能和半失能老年人的情況,根據(jù)老年人的實(shí)際需要,在這個基礎(chǔ)上進(jìn)一步增加。縣級層面要至少各建有1所以養(yǎng)老服務(wù)為主,兼顧為殘疾人、孤兒等提供服務(wù)的綜合性社會福利機(jī)構(gòu);鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要建設(shè)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu),并鼓勵有條件的供養(yǎng)機(jī)構(gòu)向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變,目的在保證農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上,向農(nóng)村低收入、高齡和失能老年人提供服務(wù),并為農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供示范和支持。

三是推動機(jī)制創(chuàng)新。為了讓公辦養(yǎng)老院能夠經(jīng)得住市場的檢驗(yàn),民政部積極推動建立與市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行方式,增強(qiáng)機(jī)構(gòu)發(fā)展的內(nèi)在動力。民政部提出,有條件或者新建的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可在明晰產(chǎn)權(quán)的基礎(chǔ)上實(shí)行公建民營。是政府投資建的,但是我們可以通過招投標(biāo)的形式,以承包、委托運(yùn)營、合資合作等方式,交給社會組織、企業(yè)、個人來運(yùn)營,讓它更有效率。公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可以通過服務(wù)收費(fèi)、政府補(bǔ)貼和慈善捐贈等多種渠道籌集運(yùn)營費(fèi)用。同時,要求規(guī)范公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作協(xié)議,確保公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)不變,依然是為老年人提供基本的養(yǎng)老服務(wù)的需要。同時,養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)不變,更重要還有國有資產(chǎn)不能流失。我們想通過這種運(yùn)行機(jī)制上的變化,推動公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠在服務(wù)上越來越好,效益上越來越好,老年人住進(jìn)去能夠越來越滿意,這是我們的目標(biāo)。

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