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(圖片來自網(wǎng)絡(luò))
跌倒是我國65歲以上老年人傷害死亡首位原因 衛(wèi)生部出臺《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》
老人跌倒了,扶還是不扶?最近成為了廣州市民熱議的話題,而日前衛(wèi)生部公布的《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》(下文簡稱《指南》)更為這一話題增添了科學(xué)的色彩,贏得本地幾家醫(yī)院急診科和骨科專家的認可。
原來,老人跌倒了扶不扶不僅僅是道德問題,更是醫(yī)學(xué)問題,當中有很多講究。醫(yī)學(xué)專家認為,有些情況如果扶錯了,不僅救不了人,反而會害人,像一些因為中風或腦出血暈倒在地的老人就千萬不能隨意扶起,更不能搬動,否則會加重他們的病情,而對于一些摔倒后已經(jīng)發(fā)生了脊柱骨折的老人,隨意搬動也可能會導(dǎo)致高位截癱。
老人摔倒典型情況:夜半摸黑上廁所
有調(diào)查顯示,跌倒是我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因。廣州市紅十字會醫(yī)院骨科副主任王文介紹了老人摔倒的一種典型情況:夜半摸黑上廁所。
衛(wèi)生部的《指南》就明確提出,衛(wèi)生間是老年人活動最為頻繁的場所,如果沒有扶欄、把手等都可能增加老人跌倒的危險。
海珠區(qū)南華西街一名住在老屋的78歲阿婆在半夜4時多上家里的洗手間,正在她摸黑找電燈開關(guān)的時候,被孫子留在地板上的玩具絆倒,右側(cè)髖部摔在地上,頓時痛得站不起來了,被120救護車送到醫(yī)院后照X光片,發(fā)現(xiàn)右側(cè)股骨粗隆間骨折,結(jié)果需要做手術(shù)打入髓內(nèi)釘進行固定。
王文稱,老年人多有骨質(zhì)疏松,摔得很輕也可產(chǎn)生致命的骨折,典型的就是股骨頭骨折,從此只能長期臥床。加上老年人常有肺氣腫、心臟病、糖尿病,抵抗力也差,容易出現(xiàn)肺炎、血管栓塞、褥瘡等全身的并發(fā)癥。及早進行骨折的復(fù)位固定,甚至置換關(guān)節(jié)等,能恢復(fù)活動功能,可以預(yù)防致命的并發(fā)癥。
但王文稱,一些高齡老人跌傷后耐受不了手術(shù)麻醉和開刀的打擊,只能保守治療,效果并不好。
《指南》建議衛(wèi)生間地面應(yīng)防滑,最好使用坐廁,馬桶旁應(yīng)安裝扶手,并增強局部照明。
老年人跌倒后自己如何起身?
《指南》明確提出了跌倒后能夠自己起來的老人該如何行動:
1.如果是背部先著地,應(yīng)彎曲雙腿,挪動臀部到放有毯子或墊子的椅子或床鋪旁,然后使自己較舒適地平躺,蓋好毯子,保持體溫,如可能要向他人尋求幫助。
2.休息片刻,等體力準備充分后,盡力使自己向椅子的方向翻轉(zhuǎn)身體,使自己變成俯臥位。
3.雙手支撐地面,抬起臀部,彎曲膝關(guān)節(jié),然后盡力使自己面向椅子跪立,雙手扶住椅面。
4.以椅子為支撐,盡力站起來。
5.休息片刻,恢復(fù)部分體力后,打電話尋求幫助——最重要的就是報告自己跌倒了。