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國家基本藥物目錄（2012年版）相關政策問答
關鍵詞： 基本藥物 國家基本藥物 臨床路徑 科學發展觀 1975年 藥物研發 基本醫療 國家藥品 目錄結構 基本醫保
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八、2012年版目錄實施后，能否進一步減輕群眾用藥負擔？
2012年版目錄品種數量的增加，能夠更好地滿足群眾基本用藥需求，有利于進一步鞏固基本藥物制度實施成效。基本藥物以省為單位集中采購會增強集中批量采購的優勢，有助于形成合理的基本藥物采購價格。隨著公立醫院改革、取消藥品加成政策的不斷推進，二級以上醫療機構將逐步全面配備、優先使用基本藥物，通過規范處方行為，促進合理用藥，增加基本藥物的使用數量和銷售金額，同時提高基本藥物報銷比例，由患者自己支付的藥品費用將進一步減少。
九、如何進一步規范地方增補藥品？
2009年版目錄實施以來，各地都以省為單位增補了一定數量的目錄外藥品，這對于緩解基層醫療衛生機構用藥不足的問題起到了積極作用。但同時也存在著一些不規范的增補現象。2012年版目錄將地方增補藥品中重合度較高的藥品納入遴選范圍，把目錄調整與規范藥品增補結合起來。各地要結合2012年版目錄的實施，在今年上半年通過自查和抽查相結合的方式，組織開展增補藥品“回頭看”，規范和加強增補藥品管理，進一步完善增補藥品工作方案并報國家基本藥物工作委員會辦公室備案。
要堅持以省為單位統一增補，不得將權限下放到市（地）、縣（市、區）或基層醫療衛生機構，并從嚴控制增補數量，使增補藥品控制在合理水平，維護國家基本藥物目錄的主體地位，實現增補的有序、科學、適度，更好地滿足群眾基本用藥需求。
十、2012年版目錄與醫改相關政策如何銜接？
基本藥物的理念是世界衛生組織在1977年首次提出的，我國從1979年開始引入“基本藥物”的概念。2009年，深化醫改將建立基本藥物制度作為五項重點改革任務之一，明確了基本藥物是適應基本醫療衛生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應，公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。國家基本藥物制度是對基本藥物的遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監測評價等環節實施有效管理的制度，與公共衛生、醫療服務、醫療保障體系相銜接。
基本藥物制度啟動實施以來，國家基本藥物目錄發揮了基礎和龍頭的作用。2011年，基本藥物制度初步建立，實現了政府辦基層醫療衛生機構的全覆蓋，形成了“有目錄有制度”的格局，并帶動了基層管理體制、補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制等方面的綜合改革，初步建立了維護公益性、調動積極性、保障可持續的基層醫療衛生機構運行新機制。
目前，醫改已進入深水區，鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制正處于關鍵階段，面臨著新的機遇和挑戰。要按照“十二五”醫改規劃部署，以2012年版目錄實施為契機，圍繞提高基本藥物的可及性、安全性、有效性、合理性、可負擔性等目標，進一步規范采購配送、完善定價報銷等政策，擴大基本藥物使用范圍，統籌推進基層綜合改革，增強基本藥物制度惠民效果，并與健全全民基本醫保、公立醫院改革整體推進、協同發展，實現醫保、醫藥、醫療“三醫”互聯互動，合力解決群眾看病難、看病貴、看好病的問題。