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核心提示
孕育一個新生命對每個家庭來說都是一個令人驚喜的過程,隨著孩子出生,“臍帶血”也成了家長們關注的話題。過去作為醫療廢物處理掉的臍帶血內蘊含豐富的造血干細胞,研究發現目前對臨床上治療白血病等血液和免疫性疾病卓有成效。但是高昂的儲存費用和相對較低的認可度,讓很多對此感興趣的家長望而卻步。
禾禾是一個患有白血病的5歲女孩,醫生給出的治療方案是必須使用親兄弟姐妹的臍帶血做造血干細胞移植,遺憾的是禾禾的父母已經離婚并各自有了新的家庭,為了救禾禾,他們必須再生一個孩子,已經在法律上沒有任何關系的二人,極其無奈地背著各自的家庭在一起了……這是電影《左右》的梗概。
臍帶血移植與骨髓移植機理相同
《左右》也許是個極端的例子,但是白血病像個惡魔一樣每年都要吞噬很多鮮活的生命,而這種病的高發人群是16歲以下的少年兒童。
在西京醫院的血液科病房里,有很多這樣的孩子,因為化療他們變成了清一色的小光頭,為了盡量減少感染,口罩一年四季都必須掛在臉上。曾經有一個學習成績突出,獲得過全國數學競賽一等獎的寶雞男孩,因為得了白血病,他的父母舉債為孩子看病,想方設法做骨髓配型。孩子媽媽曾提著一旅行袋的膠囊粒,找到報社感謝給他孩子捐款的老人。據說這一旅行袋的膠囊是孩子半個月的藥量。幾年過去了,這個孩子最后的命運是什么樣,已經不得而知,但他遮擋在口罩下的面龐依舊生動感人。
孩子得了白血病對于任何一個家庭來說無疑都是滅頂之災,如果影片《左右》中禾禾的父母在女兒降生時為她保存了臍帶血,也許她們就不會因為救女心切而在倫理道德的和良心的譴責下左右為難了。如果那個寶雞男孩的父母當初也為孩子保存了臍帶血,孩子可能也不會為找不到合適的骨髓而發愁了。
有數據顯示,目前中國有白血病患者400萬人,并且每年還以4萬人的數字在增加,白血病的自然發病率約為十萬分之四,家族有患病史的發病率更高。治療白血病現有的最佳方法是移植造血干細胞,而造血干細胞主要來自于骨髓。我國每年需要做骨髓移植的病例有4萬~10萬例,但實際上,能得到適用骨髓的平均每年僅1000例,主要原因是骨髓來源困難。
記者在陜西省婦幼保健院發放給孕婦的臍帶血儲存宣傳冊頁中看到,臍帶血移植與骨髓移植相比,治療機理相同,但前者造血干細胞配型成功率比骨髓配型高出數百倍,術后產生排異的概率也相對較低。
抽取臍帶血對新生兒和產婦無傷害
臍帶血是新生兒娩出斷臍后殘留在臍帶和胎盤內的血液,通常都是廢棄不用的。隨著醫學的發展研究發現,臍帶血中富含可以重建人體造血和免疫系統的造血干細胞。因此,臍帶血已成為造血干細胞的重要來源。這種造血干細胞可以用來治療多種臨床疾病,如白血病、地中海貧血、自身免疫性疾患等。
為什么要保存臍帶血?研究顯示:兄弟姐妹間骨髓和臍帶血配型完全相合的比例為25%,由于臍帶血對配型的要求不如骨髓那么嚴格,所以找到合格臍帶血供體的概率更大。
在西安交通大學第二附屬醫院臍帶血保存咨詢處記者聯系到了負責臍帶血保存咨詢的王菊,她講解了臍帶血保存的必要性和相關知識,同時將保存期限和價格做了詳細介紹。她說:“抽取臍帶血對新生兒和產婦沒有任何傷害,新生兒出生時,臍帶被結扎剪斷后,醫護人員才會抽取臍帶靜脈中剩余的血液。”一般采集到的臍帶血經過各種檢測制備最后“合格”的臍帶血干細胞才會被儲存在-196℃的液氮罐里。
目前在北京、上海、山東、浙江、天津、廣東及西安等地都有臍帶血庫。我省范圍內能采集臍帶血的醫院有交大一附院、交大二附院、西京醫院、唐都醫院、中心醫院血液病研究所等。
記者走訪多家醫院后發現,各家醫院對臍帶血保存的收費也各有差異,以儲存期為20年計算,交大二附院的價格是20年一次性付清為16680元,分期付款略有上浮。而陜西省婦幼保健院的價格則是一次性付清22900元,分期同樣略有上浮。對于差價的問題,負責陜西省婦幼保健院臍帶血儲存的陜西省干細胞庫行政中心副主任王穎說:“各地臍帶血庫的儲存價格不太一樣,我們是西北地區唯一經衛生部門批準的干細胞庫,成立比較晚,技術和設備更加先進,制備試劑均采用進口試劑,因此成本比較高。”