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2 用不上藥——
國外“孤兒藥”的引進步履蹣跚,導致國內(nèi)罕見病治療藥物奇缺,大多患者只能“望藥興嘆”
在北京兒童醫(yī)院的取藥處,河南省上蔡縣的8歲男孩陳龍杰拽著爸爸的衣角在排隊。孩子的父親告訴記者,小龍杰1歲多時,摔了一跤,腿上一片淤青、血腫。一位回家探親的河南醫(yī)科大學教授看見了,懷疑是血友病,建議去檢查。“駐馬店和周口的地區(qū)醫(yī)院都沒查出來,最后到北京才確診。這些年,記不清往北京跑多少次了,我們那里經(jīng)常沒藥。”
對于罕見病患者來說,“用不上藥”是頭號難題。
“對于血友病人而言,斷藥如斷糧?!敝袊阎颐貢L關濤說,血友病終身攜帶,無法徹底治愈,一旦發(fā)病,只有及時注射相應的凝血因子才能止住出血,緩解病情。
然而,血友病人時常遭遇“斷糧”的危機。2007年,由于不少采血站關閉,全國血漿供應減少,凝血八因子出現(xiàn)斷貨險情,后經(jīng)過國家藥監(jiān)局協(xié)調(diào),生產(chǎn)廠家調(diào)配血漿,供應才逐步恢復。但是,不少地區(qū)依然供不應求。凝血九因子的短缺更顯突出,許多患者經(jīng)常處于“無藥可用”的困境。
小亮亮今年6歲半了,4年前,他被北京協(xié)和醫(yī)院診斷出患有一種非常罕見的遺傳性疾病——粘多糖II型。“黏寶寶”出現(xiàn)率只有1/10萬,早期常被誤診為呆小癥、佝僂病,“長不大、活不長”是很多醫(yī)生對他們的預言,國內(nèi)無藥可治。他的父母在一位朋友的幫助下,得知美國健贊公司有一種治療藥品,但沒在國內(nèi)上市,只好從香港購買。
由于巨大的研發(fā)投入和極有限的市場回報,很少有制藥企業(yè)愿意研發(fā)治療罕見病的藥物。因此,國際上將不是為經(jīng)濟原因、而是為滿足公共衛(wèi)生需要研發(fā)的罕見病藥物,稱為“孤兒藥”。
近年來,隨著一些發(fā)達國家和地區(qū)對孤兒藥特殊激勵政策的陸續(xù)出臺,國際上已研制并上市了一些“孤兒藥”,大大改善了部分罕見病患者的生命質(zhì)量。然而,由于發(fā)病原因不清或發(fā)病機制復雜,僅有約1%的罕見病有有效的治療方法,多數(shù)罕見病只能依靠對癥治療。
在我國,一方面,由于市場較小且缺乏政策支持,鮮有制藥公司研發(fā)罕見病治療藥物;另一方面,因缺少優(yōu)先審批、簡化流程等支持措施,國外“孤兒藥”的引進步履蹣跚,導致國內(nèi)罕見病治療藥物奇缺,大多患者只能“望藥興嘆”。