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2011年09月09日16:57 | 中國發(fā)展門戶網 www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號：T|T

• 鄧海華:

這次疫情再次說明，加強公共衛(wèi)生體系建設，加強預防接種等基本公共衛(wèi)生服務是一項長期而艱巨的任務，這有利于保護人民的健康和生命安全。謝謝。

2011-09-09 10:23:13

• 三九健康網記者:

我有三個問題，第一，我們在資料里看到，2010年，城市和農村5歲以下兒童死亡率，農村是城市的的2.8倍，如何降低這種城鄉(xiāng)的差距？第二，流動人口孕產婦的死亡率比常住人口要高，現(xiàn)在狀況如何？衛(wèi)生部打算如何改善？并且讓流動人口的婦女或者是孕產婦怎么樣享受到同等的醫(yī)療待遇？第三，我知道衛(wèi)生部目前在進行嚴打“兩非”的工作，到目前為止“兩非”工作的進展如何？有沒有新的舉措？謝謝發(fā)言人。

2011-09-09 10:25:42

• 傅衛(wèi):

第一個問題，剛才談到，我國現(xiàn)在孕產婦死亡率逐年下降，但是確實面臨這樣一個問題，就是城鄉(xiāng)之間、地域之間的差異還是存在的。開展農村孕產婦住院分娩補助項目，就是想通過這樣一些針對重點地區(qū)、重點人群的項目，能夠實現(xiàn)提高住院分娩率、降低農村孕產婦死亡率的目標。應該說，通過我們這個項目的實施，也確實取得了一些效果，孕產婦死亡率城鄉(xiāng)之間的差距在逐步縮小。為了實現(xiàn)這樣一個目標，一方面我們要更好地落實針對婦女健康的政策措施，做好重大項目，提高住院分娩率，同時我們還要進一步加強婦幼衛(wèi)生服務能力的建設，特別是加強縣鄉(xiāng)村婦幼衛(wèi)生網絡的建設，改善縣鄉(xiāng)基層產科設施設備條件，暢通危重孕產婦轉診急救的綠色通道，提高轉移能力，降低死亡率。

關于第二個問題，就是流動人口的問題。流動人口是政府十分關注的一個群體。上個月剛剛發(fā)布的中國婦女發(fā)展綱要中提出，加強流動婦女衛(wèi)生保健服務，逐步實現(xiàn)流動婦女享有與流入地婦女同等的衛(wèi)生保健服務。從衛(wèi)生部來說，也在不斷地研究完善一些相關的政策措施，來保障流動人口和農民工職業(yè)健康權益、婦女勞動保護等等，同時加強宣傳教育，包括基層的服務，給流動的婦女提供更好的醫(yī)療保健服務。應該說有些地區(qū)也在進行這方面的積極探索，比如上海市，加強對流動孕產婦的管理和醫(yī)療保健服務，專門針對流動人口貧困孕產婦建立特約的分娩點，把它作為惠民便民的一項工作。同時實行限價收費，降低她們分娩的經濟負擔。在北京豐臺也針對貧困流動人口的住院分娩實行了一千元以下的限價，保證流動人口孕產婦能夠享受到基本的醫(yī)療保健服務，各地也都在積極開展這樣一些工作。

2011-09-09 10:27:34

• 傅衛(wèi):

第三個問題，涉及到打擊“兩非”的問題。打擊“兩非”的主要目的是打擊非法胎兒性別鑒定和非醫(yī)學需要的人工終止妊娠行為，這項活動主要是針對我國現(xiàn)在出生人口的性別比比較高的問題，大家知道，第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國出生人口性別比是118。造成我國出生人口性別比比較高的原因是多方面的，一方面是由于傳統(tǒng)觀念的影響，包括重男輕女，還有“無后為大”等等傳統(tǒng)觀念，另外現(xiàn)在農村社會保障制度還不是很健全，有“養(yǎng)兒防老”的因素在里面。三是在現(xiàn)實社會中確實還存在著一些性別不平等的現(xiàn)象。由于這樣一些原因，也帶來了一些通過非法使用B超鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的行為，這就直接導致我國出生性別比比較高。對于這種情況，今年8月份開始，由國家人口計生委牽頭，公安部、衛(wèi)生部等六個部門共同開展集中整治“兩非”專項行動。我們在8月份已經召開了電視電話會，相關的情況，網站和媒體都進行了報道。

2011-09-09 10:32:43

• 鄧海華:

劉謙副部長在8月9日國務院新聞辦組織的發(fā)布會上對這個問題進行了回答，可以參考一下劉謙副部長發(fā)布的數(shù)據(jù)。

2011-09-09 10:37:03

• 蘇穗青:

關于剛才提到的針對農村孕產婦死亡率降低的問題，在國家層面上采取了哪些措施，我想補充幾點。首先，我國九十年代的時候就開展了這方面的工作，“降消”等多項國內項目，還有國際支持的項目，都重點支持農村和西部地區(qū)，對農村孕產婦死亡率下降起到了非常好的作用。同時，國家還做了多方面的努力，包括在技術層面上如何保證和提高基層服務機構的服務能力和救治能力，積極支持基層醫(yī)療機構設備配備。在技術培訓方面，我們針對孕產婦主要的死亡原因，比如目前農村孕產婦死亡的第一位原因產后出血，開展了一系列的培訓。另外，國家開展了危重孕產婦監(jiān)測，關口前移。

2011-09-09 10:38:43

• 中國醫(yī)學論壇報記者:

我想問一下“兩癌”檢查的情況，農村檢查了1058萬人，查出宮頸浸潤及癌前病變8682例，在“兩癌”的檢出率方面，和整個女性人群包括城市里的有什么樣的區(qū)別？

2011-09-09 10:45:08

• 魏麗惠:

2009—2011年在全國對一千萬名農村婦女進行宮頸癌檢查，早期癌和癌前病變占到92.6%。通過我這個行動，實現(xiàn)早診早治，意義非常重大。也為我國實施宮頸癌的群體防治探索了有效的模式。

這個項目的另一個重大意義是進行了很好的宣傳和健康教育，過去我們發(fā)現(xiàn)很多宮頸癌病人，80%是晚期病人，從來不知道還需要檢查。通過這三年，這個意識提高了很多，而且農村婦女從開始做動員、宣傳時，不愿意去檢查，到現(xiàn)在不在項目年齡范圍內的很多婦女都要求檢查，說明了這個項目的效果。西方發(fā)達國家用了將近50年的時間，比如美國把宮頸癌從婦女第三位死亡率降到現(xiàn)在的第十五位。我國只要堅持定期檢查制度，能夠達到更好的防治效果。

2011-09-09 10:46:00

• 張保寧:

適合篩查的疾病要有一定的人群發(fā)病率，同時有比較簡單的可行的有效的方法能夠找準，并實施有效干預，宮頸癌、乳腺癌都具備這樣的條件。乳腺癌篩查是六十年代從美國開始的，乳腺癌死亡率降低了23%。我們國家大規(guī)模開展篩查起步比較晚，但是已經取得了非常好的效果。因為由于乳腺癌只有通過篩查才能達到早期診斷，早期診斷以后，不僅能夠治愈，而且還能保持非常好的生活質量，所以這個工作是非常重要的。

2011-09-09 10:56:03

• 鄧海華:

“兩癌”檢查問題上，還希望媒體朋友加大宣傳力度，讓更多的需要做檢查的女性朋友能夠實現(xiàn)早診早治。

2011-09-09 10:59:28

• 新京報記者:

我有兩個問題。第一，關于醫(yī)德，前段時間有一則非常熱點的消息，有一個病人在醫(yī)院中自縊，但是監(jiān)控錄像發(fā)現(xiàn)醫(yī)生路過了看到了，但是沒有施救。請問衛(wèi)生部新聞發(fā)言人對這件事有什么樣的看法？第二，關于全球基金，8月31日全球基金對中國的資金進行了解凍，現(xiàn)在有消息說這個資金會有一些變化，要削減，這樣的削減幅度現(xiàn)在有沒有定下來？如果削減的話，對中國這三項疾病的防控會不會有影響？還有一個消息說，中國在使用全球基金上存在一些不規(guī)范行為的，前段時間我們進行了自查，有沒有發(fā)現(xiàn)這樣的行為？

2011-09-09 11:00:04

• 鄧海華:

第一個問題，你講了一個個案，我也給你講一個故事。從今年3月份開始，北京青年報在副刊上開設了《急診室的故事》征文專欄，連續(xù)刊登了81篇文章，通過急診室的醫(yī)生、護士以及被救治的患者的親身經歷，講述了在急診室發(fā)生的一個個故事。我記得其中一個患者的一篇征文，講述了他在急診室的經歷以后，最后這樣說：一個個未曾見過面的白大褂從我的床前走過，不知道他們的名字，不知道他們的相貌，但是我肯定知道，他們并不是大街上的陌生人。通過我的經歷，我相信，當病人需要幫助的時候，他們一定竭盡全力，竭盡所能，快速、及時地伸出他們的援手，呵護、關懷每一個生命，像親人那樣。81篇文章展示了我們的醫(yī)護人員甘于奉獻、救死扶傷的職業(yè)精神，也都充滿了醫(yī)學的人文關懷。在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線，有林巧稚、張孝騫、吳孟超、王振義、王忠誠這樣德藝雙馨的醫(yī)學大家，也有像吳登云、趙雪芳、王爭艷、王萬青、鄧前堆、藍云這樣在基層工作的先進典型，其實更多的是大量的在醫(yī)療衛(wèi)生一線默默無聞為病人奉獻的普通醫(yī)療衛(wèi)生工作者。不管是在平時，還是在抗洪救災、抗擊“非典”、抗震救災這些特發(fā)情況下，他們都是全身心地投入，用他們的愛心、技術來拯救每一個生命。

救死扶傷、治病救人，是醫(yī)生的職業(yè)所在，天經地義。對你提到的問題，我介紹一下我從遼寧省衛(wèi)生廳、沈陽市衛(wèi)生局了解到的情況。媒體報道里提到的家屬指認的那個值班醫(yī)生，是這家醫(yī)院——沈陽阜康中西醫(yī)結合醫(yī)院——聘用來看護精神病患者的一個護工，不是醫(yī)生。這是第一點。

2011-09-09 11:00:58

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