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本報(bào)訊 (記者李超 楊杰 實(shí)習(xí)生黃合)前日凌晨,一名兩歲男童因抽搐,被送至北京兒童醫(yī)院后不久死亡。家屬稱,孩子被120送到醫(yī)院急診半個(gè)多小時(shí)后,院方才進(jìn)行搶救,是醫(yī)院耽誤治療時(shí)間致孩子死亡。北京兒童醫(yī)院表示,孩子的病情比較復(fù)雜,突然變化的病因還需要調(diào)查。
凌晨孩子突然抽搐被送醫(yī)
“孩子沒(méi)了……沒(méi)了……”昨日下午,兒童醫(yī)院急診大廳內(nèi),一名身穿白色衣服的男孩躺在病床上。他的母親魏春坐在地上,已經(jīng)哭得喉嚨沙啞。
男孩名叫剛剛(化名),不到兩歲。魏春說(shuō),26日,從早上起床開始,兒子吃一次東西就吐一次,不過(guò)狀態(tài)挺正常的,還跟家人一起玩兒。“就以為孩子著涼了,當(dāng)晚量了體溫,37.4℃。”
魏春回憶,27日凌晨1點(diǎn)多,剛剛的手突然抽搐,臉上還有虛汗。
剛剛的父親劉偉稱,當(dāng)時(shí),他開車10多分鐘,把剛剛送到了順義區(qū)婦幼保健醫(yī)院。“那會(huì)兒孩子還能喊媽媽。”劉偉說(shuō),在順義婦幼保健院,孩子又抽搐了一陣,醫(yī)生看了看,便讓送孩子到上級(jí)醫(yī)院,“他們還幫助聯(lián)系了兒童醫(yī)院,叫來(lái)了120救護(hù)車。”
劉偉介紹,在救護(hù)車上,急救醫(yī)生給剛剛插上氧氣管,掛上點(diǎn)滴,還做了心電圖。
家長(zhǎng)稱半個(gè)小時(shí)沒(méi)看上病
劉偉回憶,到兒童醫(yī)院的時(shí)候,他看了下表,是凌晨2點(diǎn)10分。當(dāng)時(shí),急救醫(yī)生向兒童醫(yī)院的醫(yī)生介紹孩子的病情后,便拔下氧氣管離開了。
“孩子看上去好像睡著了。”劉偉說(shuō),醫(yī)生檢查孩子的眼睛后,說(shuō)孩子現(xiàn)在沒(méi)抽風(fēng),沒(méi)事,便讓他們先去掛“大夜門診”。
劉偉提供的掛號(hào)單顯示時(shí)間是2點(diǎn)17分。劉偉稱,他掛的是104號(hào),前面還有五六個(gè)人。其間,孩子打了一個(gè)嗝,但醫(yī)生看完后,說(shuō)是孩子睡覺(jué)打呼嚕。“孩子奶奶求醫(yī)生快點(diǎn)給孩子看病,但醫(yī)生回絕了。”
劉偉記得,直到2點(diǎn)45分,終于輪到了他們。當(dāng)時(shí),曾檢查過(guò)孩子的一名女醫(yī)生再次檢查了孩子的腳、眼睛和喉嚨,說(shuō)“沒(méi)什么事”,便開始寫病歷。
“過(guò)了不到兩分鐘,我老婆就發(fā)現(xiàn)孩子臉色泛黃。”劉偉表示,搶救當(dāng)中,另一名醫(yī)生說(shuō)孩子沒(méi)心跳了。2點(diǎn)50分,醫(yī)生詢問(wèn)劉偉是否同意插管,“他們說(shuō)如果插管,有可能組織損傷。”劉偉稱,他們那時(shí)候就想著一定要救孩子,于是簽字“同意插管”。
“可惜沒(méi)能救孩子的命。”劉偉稱,醫(yī)生搶救了10分鐘,但孩子依舊沒(méi)有恢復(fù)心跳。
昨日,劉偉領(lǐng)到了剛剛的死亡證明,上面寫著死亡情況是“抽搐、低血糖”。“可到現(xiàn)在,我們也不知道孩子到底是為什么死的。”
醫(yī)院表示正在調(diào)查死因
對(duì)此,昨日,兒童醫(yī)院回應(yīng)稱,27日凌晨起,醫(yī)院的相關(guān)部門開始就此事與剛剛的家長(zhǎng)溝通,安撫家長(zhǎng)并協(xié)商善后。院方表示,剛剛的病情比較復(fù)雜,突然發(fā)生變化的病因還需要調(diào)查、分析和專家鑒定。該事件已經(jīng)報(bào)告給上級(jí)主管部門,目前多個(gè)部門正在聯(lián)合協(xié)商解決。
追問(wèn)1
兒童是否可使用“安定”?
劉偉稱,孩子的病歷上記載,在送剛剛前往兒童醫(yī)院的120救護(hù)車上,醫(yī)生為了穩(wěn)定孩子,使用了一種叫“安定”的藥物。“這么小的孩子適合用安定嗎?”劉偉說(shuō)。
記者了解到,安定藥物是一類作用于中樞神經(jīng)的抑制藥。安定藥有強(qiáng)和弱之分,強(qiáng)安定藥能治療精神分裂癥等精神類疾病。弱安定藥僅用于煩躁、焦慮和神經(jīng)衰弱性失眠等。
就此事,昨日記者未能與當(dāng)事的120急救人員取得聯(lián)系。
【專家說(shuō)法】
武警總醫(yī)院兒科醫(yī)生王軍認(rèn)為,對(duì)兒童使用安定是可以的,但是要根據(jù)孩子的體重來(lái)決定使用劑量。另外,安定的副作用之一就是會(huì)導(dǎo)致患者呼吸道產(chǎn)生大量黏痰,抑制呼吸,尤其是兒童使用安定后容易出現(xiàn)呼吸道分泌物增多的情況。因此在給患兒用藥后,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)密切觀察。
王軍強(qiáng)調(diào),密切觀察并不是指24小時(shí)隨時(shí)陪護(hù),但必須時(shí)刻有人來(lái)注意患兒的病情變化,有情況隨時(shí)處理。
追問(wèn)2
醫(yī)院急診程序是否有誤?
劉偉表示,在順義婦幼保健醫(yī)院時(shí),該院醫(yī)生曾把相關(guān)情況反饋給兒童醫(yī)院,并幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)院,急救醫(yī)生也做了相應(yīng)的交接。但到達(dá)兒童醫(yī)院后,從凌晨2點(diǎn)10分到2點(diǎn)45分的半個(gè)多小時(shí),醫(yī)生給孩子進(jìn)行簡(jiǎn)單的檢查之后,便聲稱孩子“沒(méi)事”。“未進(jìn)行其他搶救,還讓我們掛門診號(hào),耽誤了孩子最佳的治療時(shí)間。”
此外,劉偉說(shuō),急救車的醫(yī)生給剛剛使用了“安定”,該情況兒童醫(yī)院醫(yī)生在交接時(shí)看過(guò)病歷,但此后并沒(méi)有給孩子相應(yīng)的陪護(hù)。
【專家說(shuō)法】
武警總醫(yī)院兒科醫(yī)生王軍指出,一般情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒當(dāng)時(shí)的狀況來(lái)判斷是立刻進(jìn)行搶救,還是走普通的急診程序?如果孩子送來(lái)時(shí)出現(xiàn)呼吸衰竭、心率、血壓異常等急癥指征,肯定應(yīng)該馬上開通綠色通道,先行搶救再辦理各種手續(xù),補(bǔ)交費(fèi)用。
王軍說(shuō),但如果孩子抽搐得到急救醫(yī)生搶救后,體征平穩(wěn),沒(méi)有急癥表現(xiàn)的話,那么走正常掛號(hào)等程序應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的。