“按藥品說明書標注的用量給孩子吃藥,卻發現兒童用量竟比成人還要高,這藥還敢給孩子吃嗎?”近日,一讀者致電本報反映這一問題。記者調查發現,這種情況并非偶然,不少藥品說明書存在標注不科學或措詞含糊不清等問題。
近日氣溫變化大,市民楊女士兒子的老毛病急性氣管炎復發。楊女士去藥店買了一盒阿莫西林膠囊,按照說明書準備給兒子吃時發現了問題。說明書“用法用量”一欄標注:口服,成人:一次0.25g,一日3次。小兒:按體重一日20—40mg/kg/日,分3次給予。按這樣的說明,她的13歲的兒子體重約40公斤,一天服用的劑量就達到0.4-1.6g,而成人僅為0.75g,最高劑量是成人劑量的兩倍多。
難道是自己的兒子過重導致?楊女士又計算了一下,其實只要一個孩子的體重超過18.75公斤,他的最高用量就已超過成人服用量。而18.75公斤,不過就是一個六七歲孩子的體重。
記者檢索資料發現,個別品牌的頭孢克洛膠囊、羅紅霉素分散片等也存在按公斤算兒童用量大過成人的問題。
廣東藥學院附屬第一醫院藥學部主任陳吉生介紹,出現兒童用量大過成人的情況應該是廠家在編寫說明書時出現的失誤。他介紹,兒童用藥最科學最準確的方法是根據兒童體表面積來計算,但方法操作起來很難,所以臨床上一般采用根據年齡或體重標準來計算。通常情況下,兒童用藥劑量原則上不允許超過成人的最低用量。
在采訪中,記者還了解到,讓家長們頭痛的另一個問題是,不少藥品說明書用語含糊,特別是某些非處方藥,常會使用“兒童用量酌減”等字樣,家長很難作出決斷:酌減成人的二分之一,還是三分之一?
陳吉生也建議,如何“酌減”也要因人而異,鑒于兒童的特殊性,即使是服用非處方藥,家長在購買時也應向藥店的藥師咨詢,并在藥師的指導下給孩子服用。(記者陳輝、通訊員莊文斌)
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