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美國《時(shí)代》周刊網(wǎng)站1月7日報(bào)道,研究人員稱,控?zé)煴徽J(rèn)為是“現(xiàn)代歷史上最成功的公共健康運(yùn)動(dòng)”。美國50年的控?zé)熍σ褳?00萬美國戒煙者每人延長了約19.6年的壽命。這些人多活的壽命總計(jì)起來共有1.57億年。
歷史上誤認(rèn)為吸煙可治病且有益健康,這尤其在過去的中國大有市場。1964年,美國公共衛(wèi)生局局長盧瑟·特里發(fā)布了該年度局長報(bào)告,它援引關(guān)于吸煙所進(jìn)行的7000多項(xiàng)研究,首次認(rèn)定吸煙會(huì)導(dǎo)致男性并很可能導(dǎo)致女性患上肺癌,并且認(rèn)定吸煙是慢性支氣管炎最有可能的病因。
這份報(bào)告也提出了對(duì)美國人控?zé)煹呐e措,并指出如果控?zé)煟瑢⒉粌H讓公眾減少與吸煙相關(guān)的疾病,如肺癌、呼吸系統(tǒng)疾病等的發(fā)病率,而且可以延長人們的壽命。1965年,美國法律明確規(guī)定必須在香煙包裝上明確危害健康的標(biāo)記,后來,更嚴(yán)格的規(guī)定相繼出臺(tái)。
50年過去,時(shí)間和實(shí)踐是檢驗(yàn)科學(xué)假說或觀點(diǎn)的最重要標(biāo)準(zhǔn)。作為證實(shí)和紀(jì)念吸煙危害健康報(bào)告50周年的內(nèi)容,一系列關(guān)于吸煙與健康和壽命關(guān)系的論文,以一個(gè)專題形式發(fā)表在1月8日的美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志(JAMA)上。其中,美國耶魯大學(xué)生物統(tǒng)計(jì)學(xué)家霍爾福德等人,通過比較1964年控?zé)熣邔?shí)施以來美國人的預(yù)期壽命,發(fā)現(xiàn)控?zé)熜袆?dòng)僅在美國就避免了至少800萬未成年人死亡,讓這些人的壽命平均延長了約20年。
這一研究更為重要的意義是,過去從來沒有任何研究就美國控?zé)煷胧?duì)吸煙導(dǎo)致的死亡的影響進(jìn)行量化分析。現(xiàn)在只有20%的美國成年人吸煙,而在1964年這一比例為50%。如果不涉及其他因素,簡單而言,從50%的吸煙比例下降到20%就可以避免800萬人早死。
控?zé)熃?jīng)過50年歷史的檢驗(yàn),也提供了另一份世界范圍的成就。對(duì)全球187個(gè)國家成年人吸煙的調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn),由于控?zé)熍e措的實(shí)施,全球的吸煙率從1980年的41%下降到2012年的31%,其中女性的吸煙率從10.6%下降到6.2%。成績最顯著的四個(gè)國家是加拿大、愛爾蘭、墨西哥和挪威,其公眾的吸煙率在這期間下降了50%。
當(dāng)然,與美國50年控?zé)煔v史成就相對(duì)應(yīng)的,是控?zé)煹牟蛔慊蚴。@一點(diǎn)在孟加拉國、中國、印度尼西亞和俄羅斯等國最為明顯,因?yàn)槲鼰熑藬?shù)不是在減少,反而在增加。例如,中國有60%的男性吸煙,3%的女性吸煙,中國煙民占全世界吸煙總?cè)丝诘?/3。中國控?zé)煴緛砭屯恚诰頍熒a(chǎn)量增加了近50%。世界衛(wèi)生組織(WHO)最新評(píng)估顯示,中國在公共場所禁煙方面只得2分。
控?zé)煹臍v史還表明,嚴(yán)格的法律和有效的落實(shí)能獲得最好的控?zé)熜Ч@纾挛魈m是較早批準(zhǔn)實(shí)施WHO煙草控制框架協(xié)議的國家,在2004年就開始在任何工作場所嚴(yán)禁吸煙,該國公眾吸煙率從1990年的26%下降到2012年的18%。而2013年才實(shí)施禁煙法的俄國,則有50%的男性吸煙。
早在2003年,WHO煙草控制公約就建議所有成員國采取控制煙草產(chǎn)業(yè)的措施,例如禁止煙草廣告、禁止公共場所吸煙和對(duì)煙草產(chǎn)品課以重稅,同時(shí)加強(qiáng)戒煙的健康教育、對(duì)煙草商提起法律訴訟等。但這些還不夠,還應(yīng)在經(jīng)過50年時(shí)間和實(shí)踐檢驗(yàn)后提出一個(gè)更有力的理由:如果你想多活20年,那么請戒煙!