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主持人 趙明: 剛才王主任就中醫(yī)“治未病”健康工程的情況給大家做了通報。王主任在通報中談到為了推進(jìn)這個工程,我局打造四個平臺建設(shè)的情況。
下面有請許司長就四個平臺建設(shè)的情況以及下一步工作的構(gòu)想給大家做通報。
2013-08-27 10:27:37
許志仁: 新聞界的朋友們,大家上午好,我用這個機(jī)會就如何構(gòu)建中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系,圍繞設(shè)想所做的工作向大家重點(diǎn)說一說。我們啟動中醫(yī)“治未病”健康工程,目的很明確,就是在中國構(gòu)建中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系,這個服務(wù)體系的內(nèi)容是:
樹立一個理念。通過整個構(gòu)建過程,在老百姓當(dāng)中樹立中醫(yī)養(yǎng)生保健理念。
打造好四個平臺。當(dāng)理念樹立起來之后,人們可能首先產(chǎn)生需求,有了需求之后才會找地方,有地方去給他提供服務(wù),所以我們打造的第一個平臺就是中醫(yī)預(yù)防保健的服務(wù)提供平臺。分為兩部分:一部分是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),這六年當(dāng)中我們主要是以中醫(yī)院為主的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),現(xiàn)在要求全部二級以上中醫(yī)院設(shè)立“治未病”科。同時我們又關(guān)注了一些其他的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),試圖在這些機(jī)構(gòu)當(dāng)中也探索如何開展“治未病”工作,比如婦幼保健院、CDC、精神衛(wèi)生中心、療養(yǎng)院,特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),我們選擇了很多試點(diǎn)單位,進(jìn)行了幾年的試點(diǎn)。
2013-08-27 10:28:06
許志仁: 通過試點(diǎn),我們制定如何在這些機(jī)構(gòu)開展“治未病”工作的指南,我們現(xiàn)在 形成的指南有幾個:一是中醫(yī)院“治未病”科的建設(shè)與管理指南。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包括社區(qū)和農(nóng)村,如何開展“治未病”工作的指南。三是形成了其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展“治未病”工作的指南。這是我們六年試點(diǎn)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如何開展“治未病”工作的探索和形成的一些初步構(gòu)想。現(xiàn)在在試點(diǎn)單位試用這些指南。
2013-08-27 10:34:20
許志仁: 服務(wù)平臺的第二個方面是社會上、企業(yè)性質(zhì)的,比如養(yǎng)生堂等等,這是服務(wù)提供平臺的第二種類型。對于這部分機(jī)構(gòu),我們的基本思路是:國家中醫(yī)藥管理局制定標(biāo)準(zhǔn),這些機(jī)構(gòu)多少面積、提供哪些服務(wù)、用哪些技術(shù)、不能夸大宣傳效果等等,我們制定了社會性養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn),選擇了23個地區(qū)開展了為期三年多的試點(diǎn)。這些試點(diǎn)地區(qū)按照一個標(biāo)準(zhǔn)去對非醫(yī)療性質(zhì)的養(yǎng)生堂等機(jī)構(gòu)進(jìn)行了摸底,并且開展了對這些機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和引導(dǎo)。有一些試點(diǎn)地區(qū)已經(jīng)開始對這些機(jī)構(gòu)以學(xué)會的名義和工商部門聯(lián)合給他們發(fā)這方面的牌匾。為什么要與工商聯(lián)合?因?yàn)閲抑嗅t(yī)藥管理局目前對這種機(jī)構(gòu)還沒有準(zhǔn)入權(quán),沒有上位法授權(quán),所以這項(xiàng)工作目前的規(guī)范管理還是和工商共同來做的,在23個試點(diǎn)地區(qū)都是這樣,我們出標(biāo)準(zhǔn),工商部門進(jìn)行準(zhǔn)入,有些行業(yè)學(xué)會發(fā)標(biāo)識性的牌匾,是這樣一個管理模式。
2013-08-27 10:36:23
許志仁: 今年我們想把試點(diǎn)地區(qū)擴(kuò)大,由23個地區(qū)擴(kuò)大到100多個,通過試點(diǎn)之后進(jìn)一步完善標(biāo)準(zhǔn),和國家工商局聯(lián)合,對這部分機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范化管理。現(xiàn)在還處于試點(diǎn)階段,這是我們打造的第一個平臺。
第二個平臺,有了服務(wù)機(jī)構(gòu),我們還要有好的技術(shù)。我們委托相關(guān)的技術(shù)部門制定了12項(xiàng)中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)規(guī)范,以中華中醫(yī)藥學(xué)會的名義印發(fā)。二是組織專家篩選研發(fā)中醫(yī)健康評估及體質(zhì)辨識等方面設(shè)備。三是制定了20個高危人群的干預(yù)方案,比如頸椎病的前期,還沒有戴帽,還沒有發(fā)展成頸椎病,怎么通過干預(yù)讓他不成為頸椎病。四是鼓勵一些企業(yè)和社會組織積極開發(fā)中醫(yī)養(yǎng)生保健的產(chǎn)品,但是要高質(zhì)量。第二個平臺是技術(shù)支撐方面所做的工作,下一步還要在這方面繼續(xù)推進(jìn)。
2013-08-27 10:41:34
許志仁: 第三個平臺是隊伍建設(shè)平臺。中醫(yī)養(yǎng)生保健工作隊伍構(gòu)成也分兩部分,第一部分是鼓勵一部分中醫(yī)醫(yī)生參與其中,做體質(zhì)辨識、開膏方、做干預(yù)方案。第二部分是工人,就是職業(yè)技能型人才。現(xiàn)在已經(jīng)開始了這方面的試點(diǎn),中醫(yī)預(yù)防保健調(diào)理師的試點(diǎn),和人保部的技能人才有所不同,他分得比較細(xì),刮痧師、足療師,我們的調(diào)理師更加綜合,現(xiàn)在已經(jīng)開始了為期一年的試點(diǎn)。這兩類人的分工,醫(yī)生主要是動腦,咨詢指導(dǎo),工人類主要是動手操作,包括儀器的操作。
2013-08-27 10:49:40
許志仁: 第四個平臺是政策保障平臺。我們現(xiàn)在主要做的工作是把有效的中醫(yī)“治未病”的方法和技術(shù)納入國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,四年前我們有六方面的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,我們中醫(yī)參與其中。今年開始中醫(yī)藥健康管理單獨(dú)列為一個服務(wù)包,包括0—3歲小孩的調(diào)養(yǎng)和老年人的體質(zhì)辨識。我們將進(jìn)一步擴(kuò)大中醫(yī)預(yù)防保健參與公共衛(wèi)生服務(wù)的領(lǐng)域。
2013-08-27 10:53:24
許志仁: 這是四個服務(wù)平臺過去幾年的工作和構(gòu)想,這四個服務(wù)平臺是中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系中的主干內(nèi)容,體系構(gòu)建的基本路徑是:先從點(diǎn)開始,逐步向片推進(jìn)。前六年我們主要是在點(diǎn)上,在醫(yī)院、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積累經(jīng)驗(yàn)。從今年開始,我們要把點(diǎn)變成區(qū),在整個地區(qū)通過幾年時間把區(qū)域的體系框架勾勒出來,然后再擴(kuò),由片到面。經(jīng)過若干年之后,富有中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健體系的雛形就會形成,大體上是這樣一個設(shè)計,我們正在按照這樣一個設(shè)計在向前推進(jìn)。
2013-08-27 10:58:21