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下載安裝Flash播放器我們在檢查激素的時候，發(fā)現(xiàn)很多激素分泌是一個脈沖一個脈沖的，像大海的波浪一樣，有時在波峰，有時在波谷，有時候我們?yōu)榱藴y定這個激素，可能采好幾個點的血，最后混到一塊看平均值，所以有時候高有時候低不一定說明問題。最主要的，從臨床來看，她的乳房發(fā)育是不是消退了，檢測有時候只是作為臨床的參考。
2010-08-15 16:02:58
請問衛(wèi)生部，我看材料上說對五六家兒童專科醫(yī)院五年來的病例進行了調(diào)查和討論，衛(wèi)生部有沒有一個全國性的數(shù)據(jù)，對兒童性早熟狀況的了解？另外一個問題，請問專家，兒童性早熟的具體原因有哪些？家長應(yīng)該注意些什么？給家長什么建議？我想這是很多做母親關(guān)心的問題。
2010-08-15 16:06:08
第一個問題，如果有的話，我們就不會做這樣的調(diào)查了。目前還沒有全國的數(shù)據(jù)。
2010-08-15 16:06:45
對于孩子喂養(yǎng)當中的建議。現(xiàn)在每個家庭都是一個寶貝，可能有好吃的都給孩子吃，可能有時候真的是營養(yǎng)過剩。我的意思是說，對于小孩的生長發(fā)育，不僅要關(guān)注雌激素的重要性，也要關(guān)注雌激素的問題。比如現(xiàn)在很多孩子吃的蛋黃、魚子或者是補腦的食品，或者是其他的補品，這里面都含有很多的膽固醇和脂肪，雌激素的沉積也是很多的。本身營養(yǎng)的充足，膽固醇和脂肪的攝入多，也給體內(nèi)合成雌激素提供了條件，這些都是相關(guān)的。所以，在嬰幼兒喂養(yǎng)當中，我們還是提倡平衡膳食、正常喂養(yǎng)。
2010-08-15 16:07:21
關(guān)于喂養(yǎng)，我提一個建議。母親在喂養(yǎng)過程中，特別希望什么東西都給孩子加，但是最好的食物是母乳喂養(yǎng)。母乳是最適合嬰幼兒的食物，會伴隨著孩子早期的生長發(fā)育。無論是世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會還是衛(wèi)生部都大力倡導純母乳喂養(yǎng)，堅持喂養(yǎng)到嬰兒六個月。六個月之后再添加其他的食品，添加其他食品的同時應(yīng)當繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。我們鼓勵母乳喂養(yǎng)的時間越長越好，在添加其他食品的基礎(chǔ)上持續(xù)的母乳喂養(yǎng)，可以喂到孩子兩歲甚至兩歲以上。母親給嬰兒的母乳是最安全的。
另外，母乳中含有很多免疫物質(zhì)，能幫助兒童抵抗早期疾病，另外增進母子感情。特別是現(xiàn)代研究，母乳喂養(yǎng)時間越長，將來孩子成人以后，代謝性疾病的發(fā)生率比牛乳或者羊乳喂養(yǎng)的孩子發(fā)生率要低，比如說肥胖、糖尿病、心血管疾病，這些患病率都比較低，所以母乳喂養(yǎng)不但是對孩子現(xiàn)在的健康好，對他長期成人的健康也是非常重要的。所以我在這兒倡議所有的家庭積極支持母親進行母乳喂養(yǎng)。
2010-08-15 16:11:29
所謂性早熟實際上大家顧名思義，“性”就是兩性，“早”就是時間的關(guān)系早了，“熟”就是成熟。性早熟，我們要知道什么是性早熟，就要知道什么是正常的青春發(fā)育。但是很遺憾，因為人跟人不一樣，有很大的個體的差異，我們只能得出一個大致的時間。根據(jù)國際上很多醫(yī)學文獻以及我們國家醫(yī)學專業(yè)學組的建議，女孩子在八歲前、男孩子在九歲之前出現(xiàn)明顯的第二性癥的發(fā)育，我們就叫性早熟，但是這一個時間的劃分，就像高考的分數(shù)一樣，達到這個分數(shù)線不表明你一定很優(yōu)秀，我們的青春發(fā)育是因人而宜的，不像馬拉松長跑，大家同一時間就跑，還是像起床一樣，你可能七點鐘起床，他可能六點半起床，有一個差異有一個范圍。但是如果你夜里三點鐘起床，差異就太大了，或者你睡到下午一兩點鐘，差異就太大了，這就是提示我們，他可能有潛在的、嚴重的異常。現(xiàn)在我們對于性早熟的原因，或者說青春發(fā)育，是很復(fù)雜的過程。影響青春發(fā)育的因素很多，近一百四、五十年以來，女性的月經(jīng)提前了四到五年，這是北歐挪威的一個資料，從1840年到上世紀末，提早了四到五年的時間。以月經(jīng)初潮來看，為什么選擇月經(jīng)初潮呢？是因為它跟營養(yǎng)因素有明顯的關(guān)系。正常的情況下，我們的營養(yǎng)對于青春發(fā)育是非常重要的條件，當我們生活條件不好的時候，我們首先要滿足生命基本體征或者基本的社會活動，當營養(yǎng)達到一定程度之后才有這些能量保證你的發(fā)育。
2010-08-15 16:16:57
至于性早熟，原因是多方面的，一種是青春發(fā)育提前了，另一種是疾病的原因。正常的情況下，剛才說了，出生時就有一個微小青春期，但是在兩歲到青春發(fā)育之前，還是很平靜的時期，這個時期是我們體內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)把它控制住了。到青春發(fā)育的時候，興奮性的這部分作用就發(fā)揮出來，抑制性作用就減少了，就好像拔河一樣，興奮性作用起作用，就開始青春發(fā)育。很多因素影響到這個平衡。有腫瘤的話，可能會觸動我們體內(nèi)青春發(fā)育的中樞，把抑制性的壓下去，興奮性的提高，還有一種從外源性的攝入，很多時候從食物當中攝入了性激素，可能會引起性早熟。性早熟分為兩類，一類是真性性早熟，整個過程跟正常的青春發(fā)育是完全一樣的，從下丘腦垂體到性腺軸。另外一種是假性性早熟，就好象是模仿青春發(fā)育的過程，第二性征出現(xiàn)，但是整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)下丘腦垂體是沒有成熟的，只有第二性征的表現(xiàn)。真性性早熟，不僅是時間提前，她具有生育的能力，會產(chǎn)生卵子，假性性早熟只是出現(xiàn)第二性征，卵巢和睪丸是不發(fā)育的，除了第二性癥的產(chǎn)生外，還不具備生育的能力。我想，假性性早熟，只要體內(nèi)出現(xiàn)很多的雌激素或者雄激素，這些激素可以是體內(nèi)腫瘤分泌出來的，也可能外源性食物。真性性早熟的原因很多，比如說腫瘤。另外，還有一種特發(fā)性的性早熟，找不到任何原因，尤其在女孩子當中比較多現(xiàn)，它有很多因素，營養(yǎng)是一個很重要的因素。青春發(fā)育跟年齡有關(guān)系，但是最主要跟骨齡有關(guān)系，影響骨齡的因素有很多，比如反反復(fù)復(fù)長期地接觸微量的環(huán)境當中的干擾內(nèi)分泌的化學物質(zhì)，最主要是雌激素的，就會使骨齡超前，中樞神經(jīng)系統(tǒng)過早成熟。也就是說，性早熟分為真性和假性，原因是很復(fù)雜的。
2010-08-15 16:20:27
剛才伍教授提到，嬰幼兒都有微小青春期，為什么有的女嬰沒有出現(xiàn)乳房發(fā)育的現(xiàn)象，但是武漢包括全國各地的服用了圣元奶粉的女嬰出現(xiàn)了乳房發(fā)育的現(xiàn)象。第二，現(xiàn)在全國涌現(xiàn)了這么多的病例，家長主要反映都是食用了圣元奶粉，但是其他品牌的家長基本上在喂養(yǎng)的過程當中沒有發(fā)現(xiàn)類似的現(xiàn)象，不知道專家們對兩者之間的關(guān)聯(lián)性有沒有什么說法？
2010-08-15 16:26:08
微小青春期一直是客觀存在的，在我們內(nèi)分泌學非常經(jīng)典的教科書《威廉姆斯內(nèi)分泌學》上，在第1045頁就有關(guān)于微小青春期的詳盡描述，我剛才已經(jīng)說了，甚至有的研究學者認為，在微小青春期測定激素，如果說激素水平低下，將來這些人可能在成年期可能會出現(xiàn)性腺功能減退癥，也就是將來沒有青春發(fā)育，他認為這是一個早期診斷的很好的窗口。在大量的文獻當中，不管吃母乳還是吃奶粉，都有這樣的現(xiàn)象。為什么有的人那么明顯，有的人不明顯呢，我想這是個體的差異，就好象喝酒一樣，同是喝二兩酒，有人表現(xiàn)很明顯，有人沒有什么反應(yīng)，這是一樣的。
2010-08-15 16:27:38
說到關(guān)聯(lián)性，就像我剛才講過的，聽說了一個什么事，就會懷疑會發(fā)生在自己身上，有家長就帶小孩到醫(yī)院里去檢查。是不是性早熟，是真性還是假性，應(yīng)該由專科醫(yī)生來診斷。
2010-08-15 16:30:38
這次奶粉事件當中，對送檢無門的問題，請問哪些機構(gòu)是屬于有資質(zhì)的檢驗機構(gòu)？第二，高昂的檢驗費用怎么樣降下來？第三，送檢之后，我們的檢驗機構(gòu)不向送檢人公布信息，如何確保向送檢人公布信息？第四，我們的醫(yī)療機構(gòu)在日常檢驗當中，如何判斷真假性早熟？
2010-08-15 16:33:59