項目名稱

項目領域

項目申請人曾獲何種科技計劃支持

¨ 863計劃   ¨ 973計劃   ¨支撐計劃   ¨國家自然科學基金

¨政府間科技合作項目（國別、批準年度）                          

¨國際科技合作計劃（國別、批準年度）                            

¨其他（計劃名稱）：

合作國別

推薦部門

中方申請人信息

外方申請人信息

姓名

姓名（英文）

單位

單位（中文）

地址

地址

手機

電話

電話

傳真

傳真

電子郵件

電子郵件

申請單位意見：

                                                         申請單位負責人（簽章）：                       （單位公章）

                                                                                                                        年   月   日

推薦部門聯系人

電話

推薦部門意見：

                                                         推薦部門負責人（簽章）：                       （單位公章）

                                                                                                                              年   月   日

1．合作內容：

（簡要說明主要合作內容、國內外現狀和發展趨勢；若本項目合作內容在有關國家科技重大專項、國家科技計劃中已有部署，請列出并說明相互關系）

2．合作目標及主要指標：

（擬在哪些關鍵技術上取得進展，以及預期的技術指標）

3．預期經濟和社會效益：

（主要針對應用研究和產業化項目，基礎研究項目可不答）

1．中方科研能力：

（包括中方項目承擔/參加單位產、學、研簡況及具有的合作經驗與合作渠道；項目組主要人員的職稱及在該領域的國內外學術地位、專業/技術優勢）

項目組主要人員的成功案例

（1）近五年取得的代表性成果，主持完成（已驗收）的國家級項目或省部級重大項目名稱、計劃類型、資助經費、完成情況以及取得的社會、經濟效益。

（2）正在承擔的國家級項目或省部級重大項目名稱、計劃類型、資助經費。

2．外方科研能力及其他優勢：

（外方合作機構簡況及外方在該領域的學術地位與技術優勢；外方主要人員的學術水平、職稱及在該領域的學術地位；外方擁有哪些我方所需的關鍵技術、應用成果、前沿理論或專有人才等智力資源、技術資源、自然資源或市場資源）

3.國內外水平比較：

（若國內和國際上已開展與本項目類似的研究，請對比說明各自的水平、優勢、特點或差距等）

4．合作經歷：

（中方之前是否有過成功的國際科技合作；與本項目合作外方是否已開展過合作與交流，合作成效如何）