健康指標(biāo)
在改革開放之前,中國的健康指標(biāo)在發(fā)展中國家中就已經(jīng)處于相當(dāng)高的水平,幾乎所有的健康指標(biāo)都已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過發(fā)展中國家的平均水平。作為發(fā)展中國家,中國在1978年開始改革開放之前健康指標(biāo)就已具有不同尋常的高水平(參見本章第4節(jié)),這些指標(biāo)在1978年后繼續(xù)加速改善。根據(jù)中國國家衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù),1949年以前,中國人均預(yù)期壽命僅為35歲,到2000年上升到71.4歲(表1.1)。
表1.1 1949-2000年中國人均預(yù)期壽命(歲)
年份
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合 計
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男
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女
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解放前
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35
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-
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-
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1957
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57
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-
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-
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1973-75
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-
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63.6
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66.3
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1981
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67.9
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66.4
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69.3
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1990
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68.6
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66.8
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70.5
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2000
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71.4
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69.6
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73.3
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數(shù)據(jù)來源:《中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要2007》。-代表數(shù)據(jù)缺乏。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的各國人口預(yù)期壽命數(shù)據(jù),中國人口預(yù)期壽命2005年為72.4歲(圖1.4);而世界平均預(yù)期壽命僅為67歲 。
圖1.4 2000-2005年中國人口預(yù)期壽命
數(shù)據(jù)來源:《世界衛(wèi)生組織成員國公民預(yù)期壽命表》,世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站。
中國5歲以下兒童死亡率由2000年的39.7‰下降到2005年的22.5‰,2006年和2007年則進(jìn)一步下降到20.6‰和18.1‰ 。(圖1.5)。這一指標(biāo)不僅遠(yuǎn)低于2004年發(fā)展中國家的平均水平(87‰),也低于2004年東亞和太平洋地區(qū)的平均水平(36‰) 。
圖1.5 2000~2007年5歲以下兒童死亡率(‰)
數(shù)據(jù)來源:《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2007》、《2003-2007年中國衛(wèi)生發(fā)展情況簡報》、《2007年中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》。
中國孕產(chǎn)婦死亡率由2000年的十萬分之53下降到2007年的十萬分之36.6(圖1.6),遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于2004年發(fā)展中國家的平均水平(十萬分之440) 。
圖1.6 2000~2007年孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬)
數(shù)據(jù)來源:《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2007》、《2003-2007年中國衛(wèi)生發(fā)展情況簡報》、《2007年中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》。
這些數(shù)據(jù)表明,改革開放以來中國在降低5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率上取得的成就,大于在提高人均預(yù)期壽命方面取得的成就,盡管人均期望壽命也有大幅度的提高。一個國家人均壽命在達(dá)到發(fā)達(dá)國家的水平后繼續(xù)提高就會越來越困難——OECD國家從中國目前的水平把平均預(yù)期壽命提高5歲足足花了20多年時間 。在中國,環(huán)境惡化也許是另外一個因素。
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