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中新社北京2月27日電 題:專家談老齡服務體系建設:頂層設計和統籌規劃力度不足
中新社記者 張希敏
中國老齡工作委員會辦公室27日發布《中國老齡藍皮書》,這是中國首次全面總結和評估老齡事業發展狀況的藍皮書,填補這一領域的空白。
參與藍皮書起草和編寫的專家對中新社記者表示,藍皮書對于提升全社會的老齡意識,加快全社會關注、關心和支持參與老齡事業發展,以及為政府發展老齡事業科學決策提供翔實理論依據等方面,都具有積極意義。
中國老齡辦副主任、中國老齡科研中心主任吳玉韶說,由于人口老齡化超前于現代化,“未富先老”和“未備先老”的特征日益凸顯,老年人面臨著貧困、疾病、失能、服務、照料、精神關愛等諸多困難和問題,加強發展老齡事業和產業,滿足老年人日益增長的多方面需求,既是中央的戰略部署,也是全社會的共同期待。
吳玉韶認為,目前中國已初步建立以“居家為基礎、社區為依托、機構為支撐”的社會養老服務體系,包括政府、市場、社會等多個部門都已被納入進來,建立多元主體老齡服務體系的框架正在形成。但他同時指出,目前比較突出的問題主要有兩個:
一是頂層設計和統籌規劃的意識還不強,建立老齡服務體系涉及政府、市場、社會,是一個系統工程,需要頂層設計,統籌規劃。現在頂層設計和統籌規劃的力度都還不夠,主要是靠民政部門一家在積極推動,其他部門和社會各界認識不足,參與配合不夠,導致現有的老齡服務體系在實施中還存在很多實際問題,比如政策缺位、政策落實不到位的情況還比較普遍。二是老齡服務體系中政府和市場的定位還不明確,政府“投入不足”與“監管不足”的問題并存,市場化發展嚴重滯后,很大程度上阻礙了中國老齡服務體系的健全與完善。
他說,老齡服務體系的完善,一方面政府要發揮重要作用,在制定政策規劃、基本公共服務投入、市場監管方面要發揮更大作用,另一方面要更多發揮市場的資源配置作用,市場化、產業化和社會化是老齡服務發展的大趨勢,老齡服務供給的增加和水平的提高,最終要依靠充分而有序的市場競爭。
針對藍皮書披露的農村留守老年人現象、無子女老年人和失獨老年人開始增多等問題,中國老齡科研中心副主任黨俊武指出,從整體看,包括上述三類老年人在內的整個老年群體一般面臨三大風險和三大問題。
三大風險指收入風險、疾病風險和失能風險。黨俊武說,中國正在建立健全養老、醫療保障制度,隨著不斷完善和發展,未來老年人養老和醫療問題將得到制度保障,但目前還沒有建立起應對失能風險的長期照護保障制度,相應的服務也難以跟上人口快速老齡化的客觀要求。在這種情況下,農村留守老年人、無子女老年人和失獨老年人面臨的問題,由于制度的不完善而呈現放大的態勢。
黨俊武說,三大問題是指老年人的住和行的硬件環境設施問題、精神孤獨問題及權益維護問題。目前,由于中國城鎮建設設計基本上仍是按照年輕社會的要求進行的,難以適應快速老齡化和大規模老年人的要求,加上老齡服務發展滯后,這三大問題也成為社會各方面普遍關注的焦點。
黨俊武認為,應借鑒國際經驗,結合中國國情,解決包括特殊老年群體的問題,除健全完善養老、醫療保障制度及加快建立長期照護保障制度、發展老齡服務事業和產業之外,還需要制定實施應對人口老齡化的中長期發展戰略,確定人口長期發展的戰略目標,完善生育政策,逐步減少失獨老年人數量。
同時,調整城鎮化發展戰略,發展中型城鎮,鼓勵和支持農村子女和老年人就近共同居住;加強老年宜居環境建設,對老年人居住環境進行適老性改造。