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近期,我國部分省市報告了幾起諾如病毒急性胃腸炎疫情。這幾起諾如病毒疫情主要發生在幼兒園、小學、中學、大學等人群聚集場所。歷年監測數據顯示,秋冬季為諾如病毒急性胃腸炎的高發季節。疾控部門表示,每年全球范圍內都有諾如病毒腸胃炎的流行,10月到次年3月是諾如病毒暴發流行的高發季節。年底臨近,人群交往頻繁以及聚餐、外出就餐、旅游機會的增加,諾如病毒感染和暴發的風險增加,因此要加強個人健康防護。
諾如病毒并非新病毒
據北京市疾控中心有關負責人介紹,諾如病毒是引起感染性腹瀉的一種常見的病原體,可以感染任何年齡的人,但以成年人和大齡兒童為多見,主要通過糞—口途徑傳播。絕大多數病人癥狀較輕,只要適時、適量地補充流質或者給予對癥治療,通常在1—3天后便可痊愈,有極個別嚴重的病人可能會出現脫水。
自2014年冬起,廣東、浙江等多省通報了多起諾如病毒感染性腹瀉暴發疫情。此前,成都、北京等地也先后出現幼兒園幼兒集體腹瀉事件,事后也被證實引起腹瀉的原因均是諾如病毒。全國各地屢屢發生的“諾如病毒”感染性腹瀉事件,不僅引發一些家長的恐慌,甚至還有不少人將其描述為一種“新病毒”。
疾控中心專家表示,已經被發現了幾十年、曾用名為諾瓦克的“諾如病毒”并非新病毒,而是引起急性腸胃炎最常見的病原體。每年秋冬季節都是諾如病毒來“搗亂”的時候,它常會出現在餐桌上、噴嚏、鼻涕,以及各種物品的表面上,人越多該病毒就越活躍。
諾如病毒對外界抵抗力很強,特點是“不怕冷”。與輪狀病毒多感染2歲以下的寶寶不同,諾如病毒更“喜歡”大一點的小朋友。而且,諾如病毒還會感染成人,其中老人的感染幾率更高。被該病毒感染后的24至48小時內會出現癥狀,主要癥狀是惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉,兒童患者嘔吐普遍,成人患者以腹瀉為多。
今年的腸道病毒高峰和往年差不多,專家表示,秋冬季一直是腸道病毒的高發期,除了輪狀病毒、諾如病毒,還有星狀病毒、腸腺病毒,感染這些病毒后癥狀類似,大便水樣,血常規炎癥檢查基本正常,“一般2歲以下的孩子得的都是輪狀病毒,2歲以上則要考慮其他腸道病毒”。
諾如病毒會“見好就收”
首都兒科研究所附屬兒童醫院感染科主治醫師黃輝說,諾如病毒會“見好就收”,感染者大多會在2—3天,最多不超過一周就會自行痊愈?!坝捎诓《揪哂凶韵扌?,一般過兩天孩子就沒事了。”黃輝表示,一般來說,孩子感染諾如病毒后常出現嘔吐癥狀,因此首先建議胃腸休息1—2個小時,可少量多次地喝一點水或大米湯。其次,別吃易腹脹的食物,如牛奶、雞蛋、豆漿等。第三,堅持清淡飲食,減少肉、蛋等高蛋白、高能量食物攝入。另外,如伴有腹瀉,要注意補水,可使用口服補液鹽。
但如果孩子在胃腸休息后,仍然劇烈嘔吐,甚至連水都喝不下,還伴有劇烈腹痛、大量腹瀉、尿量減少、持續高熱、大便帶血、精神不好等癥狀,就必須馬上就醫。
專家指出,諾如病毒性胃腸炎的治療沒有特殊性,一般對癥治療,即發燒就退燒,腹瀉就止瀉,脫水就補水,腹痛、便血等癥狀先做腹部超聲,排除腸套疊等急腹癥。臨床治療一般不用太多藥物,常用藥包括:蒙脫石散,保護胃腸黏膜;益生菌,調節腸道菌群;口服補液鹽,預防及糾正脫水。
雖然諾如病毒看似恐怖,但是也不需要太過于緊張。這類疾病和感冒等疾病一樣,大多屬于自限性疾病,病程短,只要自我護理恰當,患者多在一周內自愈。但專家也提醒,對于病情較重的病人尤其是幼兒、體質差或者有基礎性疾病的病人要及時到正規醫療機構就診。
如何預防諾如病毒感染?
諾如病毒是通過糞—口途徑傳播的疾病,可通過污染的水、食物、物品等迅速傳播,因此養成良好的個人衛生習慣、做好食品和環境衛生十分重要。專家強調,特別要注意個人衛生習慣,如勤洗手,尤其是吃飯前、做飯前、上廁所后,一定要用肥皂及清水徹底洗凈雙手。孩子所接觸的玩具、文具以及生活用品要注意清潔處理。多開窗通風、多做一些戶外活動、盡量不去公共場合。打噴嚏時用手帕或清潔紙巾,不要用手直接擦拭。保證孩子的睡眠,休息好,提高身體抵抗力。
一般來說,諾如病毒會自我治愈,家長不必過于驚慌。如果癥狀較輕,家長可以采取一些治療措施:少量多次喝水或米湯,讓腸胃得到休息;禁止食用容易引起腹脹的食物,如牛奶、豆漿等;若有脫水現象,注意補水,必要時可口服補液。如果出現反復發熱、高燒不退、頻繁嘔吐、無法進食、大便呈黏液樣或有膿液、腹痛明顯、精神狀態差等癥狀,應及時就醫。(玨曉)