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六旬老太誤吞一顆假牙 咳嗽十余年左肺"消失"

發(fā)布時間: 2017-06-20 11:36:14  |  來源: 揚子晚報  |  作者: 佚名  |  責任編輯: 袁放
關(guān)鍵詞: 咳嗽,假牙,李阿姨,氣管異物取出術(shù),鈣化影

六旬老太誤吞一顆假牙 咳嗽十余年左肺'消失'

?CT片上的金屬影原來是顆假牙。

咳嗽了十幾年,一直查不出原因,最近一次檢查,CT片上左肺竟然完全“消失”,這件蹊蹺事落在了60歲的李阿姨身上。難道是咳嗽太久把肺咳沒了?帶著重重疑惑,李阿姨輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,終于在江蘇省中醫(yī)院找到了答案,竟然是多年前誤吞了一顆假牙惹的禍。

咳嗽十幾年,把左肺咳“沒”了

家住淮安金湖縣的李阿姨從十幾年前開始,經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,一直沒能查明病因。更糟的是在今年4月的一次體檢中,李阿姨的CT片上竟完全看不到左肺。李阿姨和家人一同輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院想查明原因,最終在當?shù)匾患裔t(yī)院查出其胸骨后長了一個巨大甲狀腺腫,拳頭大小的腫塊嚴重壓迫著氣管,醫(yī)生懷疑這有可能是咳嗽多年的原因。

然而由于甲狀腺腫體型較大,又長在胸骨后,手術(shù)難度非常大,跑了多家醫(yī)院,醫(yī)生均表示無法手術(shù)。就在走投無路之際,李阿姨的家人打聽到江蘇省中醫(yī)院實施此類手術(shù)經(jīng)驗豐富,抱著一線希望,李阿姨住進了省中醫(yī)院普外科。

CT片里藏秘密,另有“真兇”

在術(shù)前評估中,省中醫(yī)院的專家們發(fā)現(xiàn)病情有些奇怪。“雖然檢查發(fā)現(xiàn)胸骨后確有巨大甲狀腺腫并壓迫了氣管,但根據(jù)我們多年的臨床經(jīng)驗,如此巨大甲狀腺腫不至于引起患者咳嗽十幾年,嚴重到CT片上看不到左肺影像。”普外科副主任醫(yī)師戴洪山介紹說,“更加奇怪的是,患者左支氣管入口處有金屬影,不像之前其他醫(yī)院認為的血管鈣化影。”

帶著疑問,醫(yī)生多次詢問李阿姨,然而她一口咬定沒做過肺部手術(shù),也從沒有誤吞過異物。為了謹慎起見,醫(yī)院組織放射科、呼吸科等多學科專家聯(lián)合會診,專家一致認為,患者左支氣管內(nèi)有1.5厘米的金屬影,異物滑落的可能性很大。

肺里異物會“跑”,取出過程驚心動魄

隨后,呼吸科朱際平副主任醫(yī)師為患者實施支氣管鏡下氣管異物取出術(shù)。從電子支氣管鏡中,清楚地看到左支氣管入口被一團黃色異物堵得嚴嚴實實,從異物中伸出的兩個金屬鉤將其掛在氣管壁上。

果然左肺內(nèi)有異物!正當專家們?yōu)椴槊髟蚋械礁吲d,準備將異物取出時,意外發(fā)生了!患者突然一陣咳嗽,巨大的氣流瞬間把黃色異物從左肺沖入了右肺,將右支氣管內(nèi)入口堵住了,情況十分危急!呼吸科周賢梅主任、麻醉科鄭曼主任、普外科戴洪山主任當即決定,立即開通綠色通道,在麻醉狀態(tài)下完成異物取出。所幸有驚無險,在多科專家聯(lián)手合作下,異物被順利取出。

真相大白:原來是多年前誤吞了一顆假牙

經(jīng)過仔細辨認,原來是厚厚的痰痂包裹一金屬異物,剝開外層,中間赫然躺著一顆假牙。據(jù)李阿姨事后回憶,多年前曾經(jīng)在家門口的牙科診所取過一顆假牙。當時沒什么感覺,但仔細想來,拔牙后沒多久就出現(xiàn)了咳嗽的癥狀。

“假牙誤吸入氣管,恰巧堵塞左肺支氣管入口,最終導致了這一切的發(fā)生。”朱際平主任表示,異物幸好被及時取出,否則不僅會加重肺部感染,長此以往,左肺功能也將完全喪失。

術(shù)后,李阿姨恢復良好,出院前的CT檢查顯示,左肺又恢復了以往的功能,多年的咳嗽也消失無蹤。

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