??? 中國網/中國發展門戶網訊（實習生 王玉瑩）2013年到2016年，江蘇省鹽城市大豐區一直致力于鄉村醫生為群眾提供個性化有償簽約服務。鄉村醫生簽約服務從無到有，從小心翼翼的嘗試到篤定的闊步前行。鄉村醫生簽約的關鍵要靠醫生的服務能力。目前大豐鄉村醫生的服務水平較之前已經有了很大提高。中國網《中國訪談》，特別邀請大豐區衛生計生委主任、黨委書記徐向東先生與網友們進行交流。

??? 徐主任認為，家庭醫生應該具有醫療、保健、預防、康復方面的系統知識，同時他還應當具有良好的語言表達能力，人際溝通能力還有工作的協調能力。應當說這些能力對于簽約服務來講，起到舉足輕重的作用。 鄉村醫生長期以來扎根在農村，與城里醫生不同。城里是專科醫生，而鄉村醫生需要具備預防、醫療、保健、康復等多方面的知識。總體上鄉村醫生的水平能夠適應目前開展的鄉村醫生簽約服務工作。

??? 大豐區衛生計生委一直把服務能力提升作為我們做好鄉村醫生簽約服務工作的一個重點來抓，徐主任從以下幾個方面解讀提升的具體方案。

??? 第一，作為衛生計生行政主管部門，主動安排活動，組織對鄉村醫生進行培訓。

??? 第二，對于村醫骨干，把他們脫產到二級醫院，比如人民醫院，中醫院，精神病專科醫院進行三個月的脫產培訓，分配在心內科、消化科、內分泌科以及我們中醫診療科和精神病科，主要是針對老百姓存在的健康問題來進行脫產培訓。另外，還組織鄉村醫生到當地中醫院進行一對一的，師帶徒式的培訓，為期三個月時間，也起到了非常好的效果。

??? 目前，鄉村醫生普遍能夠主動提升自身能力，主要原因有二。

??? 第一，出臺措施激勵他們提升能力。“比如說對于你從事工作期間你取得了大專文憑乃至于本科文憑，我們都給予獎勵，你在工作期間考試取得執業醫師或者鎮執業助理醫師我們給予獎勵。現在大豐鄉鎮執業助理醫師以上的人已經達到了57%，這個比例是很高的。就是說我們雖然是鄉村醫師，但他們已經達到鄉鎮執業助理醫師以上的資格，應當說這是很了不起的。” 徐主任介紹道。

??? 第二，簽約服務的實踐帶動他們提升能力。徐主任舉例證明，“我們有一個村醫平時要對老百姓的糖尿病、高血壓進行管理。他為了提高水平，自費跟人民醫院的一個二級醫院的專家去學習，凡是這個專家在門診上班他都趕過去，比如說每周四上午這個專家上班，他趕過去幫他抄處方，一起跟他看病，這樣他能提升能力。他想我自己有知識，有能力，老百姓才愿意跟我簽約，我想我們把這些做法能夠持續的做下去。”