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西安13家醫療機構可實時結算生育保險

發布時間: 2014-12-23 08:58:33  |  來源: 陜西日報  |  作者: 佚名  |  責任編輯: 方青
關鍵詞: 生育保險 結算 西安醫學院 社保中心 實時

12月22日,記者從西安市社保中心獲悉,過去,參加了西安市生育保險的女職工需在休完產假(一般產假為143天)后90天之內報銷生育保險費用,過程特別漫長。而今,在西安市13家醫療機構就可實現網上實時一次性結算產前檢查和住院費用。

今年,西安市人社局社保中心簡化業務結算流程,加大研發力度,推進聯網結算工作。目前,西安市第四醫院、陜西省婦幼保健院、第四軍醫大學唐都醫院、西安高新醫院、陜西中醫學院第二附屬醫院、曲江婦產醫院、西電集團醫院、市蓮湖區桃園社區衛生服務中心、西安醫學院第二附屬醫院、陜西省第四人民醫院、西安都市醫院、西安女子醫院、民航西安醫院等13家醫療機構率先實現網上實時結算。此項舉措實施后,參保職工不再需要墊付醫療費用到社保中心審核結算。據悉,上述13家醫療機構承擔了全市50%左右約1萬人的參保職工生育。明年,西安市其他具備條件的生育保險定點醫療機構將全部開通上線。

針對未在定點醫療機構結算,需要單位經辦人員來社保中心辦理零星報銷的參保職工,社保中心還調整了審核流程,采取批量錄入方式,極大減少了費用報銷的等待時間,同比減少35%。

據悉,參保人員在門診或住院首次登記時,需攜帶身份證復印件,結婚證復印件,人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內生育證明的復印件,如生殖健康服務手冊、準生證等。需要注意的是,針對產前檢查和生產項目提供生育證明,對于人工終止妊娠、宮外孕和計劃生育項目則不需提供。

西安市社保中心工作人員提醒,群眾要詳細了解相關政策,除西安市人社局網站外,還可在日前正式上線的西安市社會保險管理中心微信公眾服務平臺上查詢。微信名稱為“西安市社會保險管理中心”。

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