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人社部副部長、國務院醫(yī)改辦副主任胡曉義(中國網(wǎng) 董德)
中國網(wǎng)/中國發(fā)展門戶網(wǎng)3月14日訊今日15時,十二屆全國人大一次會議新聞中心舉行記者會,主題是“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”。就異地就醫(yī)問題,人社部副部長、國務院醫(yī)改辦副主任胡曉義表示,如果政策標準不統(tǒng)一,那么跨地區(qū)報銷還是有難度的。但是政策標準統(tǒng)一是跟各地的經(jīng)濟發(fā)展水平有直接關系,這還是需要有一個過程的。目標是一定要追求這個,但是要允許有一個循序漸進的過程。
有記者問,“異地就醫(yī)以后的報銷問題。現(xiàn)在各地的醫(yī)保藥目目錄不一樣,患者異地就醫(yī)以后回去報帳的時候會發(fā)現(xiàn)報帳的數(shù)額比較小,或報帳比較困難,這個問題您怎么看?”
胡曉義說,所謂異地就醫(yī),就是超出你的統(tǒng)籌地區(qū)去就醫(yī),就有一個跨地區(qū)怎么報銷的問題。現(xiàn)在我說有明顯進展是說,首先我們通過提高統(tǒng)籌層次,減少異地就醫(yī)的人員。原來是縣級統(tǒng)籌,出了縣就叫異地,現(xiàn)在普遍提升到市級統(tǒng)籌,在全市的范圍內(nèi),如果是統(tǒng)一標準、統(tǒng)一制度的話,就沒有異地的問題。
下一個問題,就是出了這個市怎么辦?現(xiàn)在已經(jīng)有幾個省在推進全省的統(tǒng)一報銷,這樣也就解決了在一個省內(nèi)的報銷不便的問題了。再下一步大家就會問,實際上已經(jīng)有很多人問,全國怎么辦?有沒有跨省轉(zhuǎn)移的問題?這是我們的目標,但是還有一個相當長的路要走,為什么?首先是醫(yī)療機構(gòu)分布的結(jié)構(gòu)問題,大家知道最好的醫(yī)療資源就在中心城市、特大城市,但是不能讓所有的人都到中心城市、特大城市看病,所以我們的整個政策制度安排還是鼓勵小病在基層看、在本地看,當然有疑難雜癥、重大疾病到中心城市來看,我們解決這個問題。還有一個重點解決異地安置的退休人員,他們穩(wěn)定的居住在非參保地,他們長期在異地居住,他們醫(yī)療保險的報銷如果每次都要回到原地去報的話就比較復雜,所以需要把他們作為重點。
解決這個問題,還需要有一些政策和措施的完善,首先是信息的統(tǒng)一。我們?nèi)绻珖?3億人的信息管理系統(tǒng)不是統(tǒng)一的,那么跨地區(qū)就醫(yī)以后的報銷就會非常的復雜,現(xiàn)在我看了很多的窗口單位都在審單子,因為信息結(jié)構(gòu)是不統(tǒng)一的,對應這一條我們大力推進統(tǒng)一的社會保障卡。在2010年我們統(tǒng)一社會保障卡的發(fā)行只有1億零3百萬張,到現(xiàn)在為止我們已經(jīng)發(fā)到了3億5千萬張,今年要達到4億8千萬張。這張卡里有所有人的基本信息,就可以搭建一個技術平臺,將來就有可能實現(xiàn)全國的聯(lián)網(wǎng)。
第二是政策標準要逐步地統(tǒng)一,如果政策標準不統(tǒng)一,那么跨地區(qū)報銷還是有難度的。但是政策標準統(tǒng)一是跟各地的經(jīng)濟發(fā)展水平有直接關系,這還是需要有一個過程的。所以,我想告訴大家,目標我們是一定要追求這個,但是要允許有一個循序漸進的過程。