官方微博 首頁 > 社會發(fā)展 > 衛(wèi)生 > 衛(wèi)生政策

2012年09月29日09:46 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號：T|T

衛(wèi)生部副部長馬曉偉28日接受新華社記者專訪時表示，破除以藥補醫(yī)的公立醫(yī)院改革在北京和深圳推行兩個多月來，在“人民群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞”兩方面取得了初步成效。

問：“取消藥品加成”的公立醫(yī)院改革在深圳、北京推行兩個多月來，給老百姓帶來了哪些實惠？是否有效緩解了“看病貴、看病難”？

答：北京和深圳破除以藥補醫(yī)的改革推行兩個月來，初步緩解了“看病貴、看病難”。

一是患者就醫(yī)負擔逐步減輕。北京友誼醫(yī)院醫(yī)保門診病人次均醫(yī)療費用較上半年下降了69.8元，降幅為15.5%，次均自付費用下降了70.2元，降幅為39.96%；醫(yī)保出院病人例均醫(yī)療費用較上半年下降了2467元，降幅為13.2%，個人自付費用下降了396元，降幅為9.4%。深圳市門診次均費用與去年同期相比下降了4.3%，與今年6月相比下降了2.1%；每門診人次個人賬戶支付減少了12元。

二是診療行為得到規(guī)范。北京友誼醫(yī)院和深圳市藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重分別比改革前下降了12.9%和4.1%。深圳市公立醫(yī)院門診患者抗菌藥物處方比例下降到13.7%，低于20%的國家標準。

問：醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)改的主力軍。如何調(diào)動他們參與改革的積極性？

答：“人民群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞”是公立醫(yī)院改革的重要目標。在調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性方面，北京友誼醫(yī)院將醫(yī)事服務(wù)費收入的60%分配給醫(yī)務(wù)人員，深圳市明確醫(yī)院提高的診查費等收入納入醫(yī)務(wù)人員的績效工資予以分配，醫(yī)務(wù)人員收入水平普遍提升。

在改革中，有利于醫(yī)院健康發(fā)展的長效補償機制不斷完善。通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費，初步理順了對醫(yī)務(wù)人員的激勵，促進醫(yī)務(wù)人員通過提高技術(shù)水平、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得回報；同時，配合醫(yī)保支付方式改革，推動醫(yī)院控制成本、提高效率，減輕了患者負擔。

問：調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的關(guān)鍵之一，是要提高醫(yī)務(wù)人員收入待遇。在這方面，今后將建立怎樣的保障機制？

答：我國醫(yī)務(wù)人員收入待遇與多數(shù)國家相比有相當大的差距。提高醫(yī)務(wù)人員收入待遇，主要是通過不斷提升醫(yī)療機構(gòu)人員經(jīng)費占業(yè)務(wù)經(jīng)費的比重予以實現(xiàn)。

提高醫(yī)療機構(gòu)人員收入待遇經(jīng)費占醫(yī)院總支出的比例是當前醫(yī)院內(nèi)部管理的一項舉措，但也需要雙管齊下、內(nèi)外兼修：一方面，要落實政府保障公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置等方面的財政投入政策，使公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變支出結(jié)構(gòu)，將支出著重用于改善醫(yī)務(wù)人員收入待遇水平；另一方面，要提升醫(yī)院管理的科學化、精細化水平，提升效率，節(jié)約成本。

問：近一個時期，發(fā)生了多起針對醫(yī)務(wù)人員的暴力事件；也有調(diào)查顯示，多數(shù)醫(yī)生不希望子女從醫(yī)。在為醫(yī)務(wù)人員營造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境、創(chuàng)造執(zhí)業(yè)發(fā)展平臺方面，衛(wèi)生部有何考慮？

答：讓一流的人才成為醫(yī)生，鼓勵“子承父業(yè)”，是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)不斷提高水平和質(zhì)量的重要保證。我們要建立健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制度，嚴厲打擊醫(yī)鬧，和諧醫(yī)患關(guān)系。加強正面宣傳引導(dǎo)，在全社會形成尊重醫(yī)學科學、尊重醫(yī)務(wù)人員的社會氛圍。

要不斷完善全科醫(yī)生制度和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，廣泛開展醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)工作，加強三級醫(yī)院臨床重點專科建設(shè)，明顯提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)水平和能力。最終通過醫(yī)改使優(yōu)秀人才向往從醫(yī)，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性。

問：在公立醫(yī)院的改革實踐中，您有哪些經(jīng)驗和體會？

答：首先，公立醫(yī)院改革必須緊緊圍繞黨中央、國務(wù)院的決策部署，以實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為目標，本著“堅持公益性，調(diào)動積極性，保障可持續(xù)”的原則，著眼于體制創(chuàng)新和機制轉(zhuǎn)換，切實采取有效措施，解決“看病難、看病貴”問題。要在實踐中統(tǒng)一思想、凝聚共識，不斷探索有中國特色的公立醫(yī)院改革基本路子。

第二，公立醫(yī)院改革必須以實事求是的態(tài)度尊重醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展規(guī)律，以開拓創(chuàng)新的精神對待地方的改革實踐。我們要本著對人民群眾高度負責的精神，以科學態(tài)度持之以恒地推進改革。三年的改革探索充分證明，中央確定的醫(yī)改原則和方向是正確的、符合我國國情的，關(guān)鍵是要選擇切實可行的實現(xiàn)形式。要鼓勵地方的實踐探索，堅持把改革創(chuàng)新精神貫徹到公立醫(yī)院改革的各個環(huán)節(jié)，不斷在制度建設(shè)和創(chuàng)新方面邁出新步伐，不斷將改革推向前進。

第三，公立醫(yī)院改革必須充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的改革主力軍作用。只有充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，讓醫(yī)務(wù)人員自覺投身改革、主動服務(wù)人民，公立醫(yī)院改革才能收到實效，才能為改革的深化和長效機制的建立奠定基礎(chǔ)。

第四，公立醫(yī)院改革必須從人民群眾中挖掘和汲取深化改革的動力。醫(yī)改是重要的民生工程，需要人民群眾的支持與配合。在公立醫(yī)院改革試點推進的過程中，各地通過公開征求意見，邀請人大代表、政協(xié)委員參與調(diào)研等形式，集思廣益，共同推進改革，也為改革創(chuàng)造了良好的輿論氛圍。呂諾

返回頂部文章來源： 新華網(wǎng)