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慢性病是人類健康最大的挑戰之一。我國在經濟快速增長的同時,也迎來了慢性病的高負擔期,慢性病發病率迅速上升,并呈現年輕化趨勢。目前明確診斷的慢性病患者超過2.6億人。慢性病占我國人群死因構成的85%、疾病負擔的69%。慢性病給家庭生活、衛生服務系統和公共財政帶來了巨大壓力,對低收入人群的影響尤為嚴重,已經成為嚴重的公共衛生問題和社會問題。
未來10年是我國防控慢性病的關鍵時期。為了避免慢性病發病出現“井噴”,必須實施科學有效的防控策略,開展全民健康教育和健康促進。
從今天起,本報推出“關注慢性病防控”系列報道,希望動員全社會力量,共同應對慢性病。
——編 者
得了慢性病 就像做噩夢
每周三次血液透析、四次腹膜透析,一個月醫藥費達八千多元
本報記者 朱 磊
16歲的小文,是一位身患尿毒癥5年的患者。
2011年12月26日,記者在安徽合肥市蜀山區安居苑小區見到了小文和她的父母。小文瘦削的臉蠟黃,個子明顯比同齡的孩子小得多。因為疾病,從小學六年級開始,小文便輟學在家。
“現在想起來,就像一場噩夢。孩子身體一直不是很好,那年為了考上重點中學,累了一些,沒想到會得上這么個病,早知道這樣,我們寧愿她平平安安,上個普通學校就好了啊。”父親吳為摸著女兒的頭,心疼不已。
診斷出來的時候,小文的病已經很重,必須進行透析。5年里,為了插透析管,她動了5次手術,脖子、胸口、腹部、胳膊等各個地方都開過刀。如今,在她的左胸口和腹部,還插著透析管,裹著厚厚的紗布。小文每周需要進行3次血液透析,排解掉血液里的毒素,還要進行4次腹膜透析。5年來,她已經習慣了透析帶來的疼痛,可對她的父母來說,每一次透析仍然是一種痛苦,這種痛苦,來自對女兒的愛,還來自經濟上的拮據。
“孩子生病第一年,便把家里的積蓄花完了。”吳為說,“2006年,在上海進行第一次手術,花了3萬元,醫生說,這個病是個無底洞。但是再大的洞,孩子也得救啊。”吳為給記者算了一算,血透一次600多元,腹透液一袋40元,一次需要2袋多。除此之外,每次透析完,還需要打促紅素針或者尿激酶針、肝素鈉針,每天要服用降壓藥、補鈣藥等等,全部加起來,一個月的醫藥費就達8000多元。對于這個每月才3000多元收入的家庭而言,實在是難以為繼。第二年開始,吳為不得不借外債,5年里花費了50多萬元,讓吳為苦不堪言。為了節省開支,夫妻倆和女兒平時就搬到吳為的父母家中,這樣可以省下“柴米油鹽”。兩口子沒有請鐘點工,而是選擇了一人辭職,在家全職照顧女兒,“雖然這樣會少掉一個人的收入,但是鐘點工的費用更貴,而且自己在家照顧,更能放心一些。”媽媽這么解釋。
2007年,小文享受到了城鎮居民醫保和大病救助,中小學生醫保每個月能報2500元左右,大病救助一年報銷8000元。4年來,兩項政策幫助這個貧病交加的家庭度過了一次又一次難關,“如果沒有國家的政策,小文的命早就保不住了。”吳為坦言。
不過,吳為仍然希望醫保政策能夠更優惠一些。“小文是未成年人,醫保報銷比例比成年人低了很多,而且醫藥費用大頭——血液透析不需要住院,只要在門診做就行了,但是聽說目前的醫保政策取消了門診報銷,只能報銷住院費用,這讓我們很擔心。”吳為說。
尿毒癥是個慢性病,更是個耗人的病,家里要保持環境清潔,避免出現管口感染。患者身體虛弱,容易生病,也最怕生病,一旦感冒發燒便可能會有生命危險。上個月,虛弱的小文又病倒了,住院一個多星期,吊水、吃藥又花費了1萬多元。“掛了兩次水就花了2000多元,我們實在吃不消,求醫生停了藥。”媽媽說。
這個家庭的最大愿望,是未來能夠給小文做腎移植手術。為了提高成功率,醫生建議18歲之后再為小文尋找匹配的腎源。不過,腎移植至少需要30萬元的手術費,這是橫在他們面前的又一道門檻。
正在看書的小文說:“做了手術后,雖然還是要服藥,但是會比現在輕松很多。到時候可以做一些力所能及的工作養活自己,媽媽就可以再去上班。”