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均衡,醫(yī)改要兼顧多方利益
“沒有醫(yī)生的參與,醫(yī)改不會成功”。保障患者利益同時,醫(yī)生利益也要兼顧。醫(yī)改要兼顧多方利益。
目前,我國全民醫(yī)保的制度框架已經(jīng)建立,成為全世界最大的醫(yī)保網(wǎng)。全國城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)12.7億人,覆蓋率達(dá)95%,而10年前僅有15%。
新醫(yī)改不僅要考慮城市需求,也要兼顧農(nóng)村。今年,政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均補貼每年200元的標(biāo)準(zhǔn)在各地得到落實。目前,新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例,達(dá)到60%以上,部分統(tǒng)籌地區(qū)提高到70%。
在外地人利益保障方面,日前北京市透露,年內(nèi),工傷保險和生育保險將覆蓋包括外地戶籍人員在內(nèi)的所有本市在職職工。
“不能獲得全國500萬醫(yī)生配合和支持的醫(yī)療改革,難以成功!”新醫(yī)改中,保障患者利益同時,醫(yī)生利益同樣需要兼顧。近年全國兩會期間,許多代表、委員關(guān)注到醫(yī)生待遇偏低現(xiàn)象。與公務(wù)員、教師比,醫(yī)生收入偏低,與國外同行相差更大。一些知名醫(yī)院的醫(yī)生,竟然因病返貧,需要同事集資幫助。此外,薪水很低甚至沒有薪水的社區(qū)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生則出現(xiàn)流失現(xiàn)象。
有消息稱,今年,北京的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員年平均工資有望從4.2萬元提高到5.8萬元,人均每月漲1300多元。
差距依舊存在。日前,國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會委員饒克勤在媒體上撰文指出,在基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面,我國東西部地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間、人群之間存在著發(fā)展不均衡狀況。
還有不到5個月,新醫(yī)改依舊在跋涉,路近了,擔(dān)子依舊不輕。
新醫(yī)改目標(biāo)
新醫(yī)改方案在2009年4月6日公布。總體目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全有效方便價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
◆建立覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度
◆基本藥物制度初步建立
◆城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系再健全
◆基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及
◆公立醫(yī)院改革試點取得突破
◆明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性
◆有效減輕居民就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)
◆切實緩解“看病難、看病貴”問題(記者 陳振凱)