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下載安裝Flash播放器可降低HIV感染風險的藥物
抗逆轉錄病毒藥物通過挫敗HIV陽性患者體內的病毒,已經使艾滋病流行得到好轉。但是一項最新研究顯示,這種治療方法或許還有另外一大好處——成為健康個體對抗艾滋病毒感染的一大有力武器。
解讀:很多人談“艾”色變,很多人不知道艾滋病到底是一種什么病。艾滋病的醫學全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”(又譯:后天性免疫缺陷癥候群)。艾滋病是人體感染了人類免疫缺陷病毒(HIV),又稱艾滋病病毒所導致的傳染病。HIV本身并不會引發任何疾病,而是當免疫系統被HIV破壞后,人體由于失去抵抗能力而感染其他的疾病導致死亡。
目前還需要進行更多研究才能確定抗逆轉錄病毒藥物對預防HIV的好處,公共衛生專家發出警告說,即使最終結果證實這種方法確實有效,它也不能取代最好的預防方法:安全性生活和使用避孕套。
人造活細胞誕生
2010年,通過將構成DNA的化學物質“拼接”在一起, 美國科學家克雷格·文特爾合成了一種細菌的完整基因組,基因組隨后被注入一個細胞進行自我復制。但不管怎樣,它終究是一個人造生命。
解讀:專家指出,這一人造生命的產生,仍然沒有脫離遺傳物質從一種生物細胞轉入另一種活生物細胞的俗套,但是其誕生仍然具有里程碑式的重大意義,人造細胞的基因組,是人類合成的第一個有活力的基因組。過去科學家實施基因工程,往往是針對一個或幾個基因,人造細胞的誕生,標志人類已經可以在整個基因組水平上進行生命的改造了。因此,作為生物技術的一個重要組成部分——基因工程將從此進入基因組時代。一個新的時代到來了。
面對公眾對人造生命的恐慌情緒,許多專家已經給出了比較客觀的解釋。事實上,人類駕馭生命本領的提高,還是一個十分漫長的過程。人類對生命的了解還很膚淺,真正意義上的制造生命,也許還僅僅是個遙遠的夢。
“滴血鑒定”老年性癡呆癥
一種頗具前景的新型血液檢測手段或能提前確診老年癡呆癥(阿茲海默癥),甚至在最早的癥狀出現以前,從而給預防癡呆和智力衰退提供了可能性。新的檢測手段通過分析血液中二十多種蛋白,診斷老年性癡呆癥的準確率高達80%。提前確診可以幫助患者充分利用行為干預手段,如保持社會接觸和學習新事物以保持大腦活躍,從而減緩老年性癡呆癥造成的智力衰退。
解讀:南京腦科醫院神經內科徐俊主任醫師告訴記者,在2007年,由多國研究人員組成的研究團隊從血漿中分離鑒別出了18個信號蛋白,被證明是可以用于阿茲海默癥診斷的生物標記蛋白組合,這一研究成果當年發表在《自然—醫學》(Nature Medicine)雜志上。這提示不遠的將來通過“滴血鑒定”作為阿茲海默癥重要生物學標志物時代的到來。
徐俊說,確診阿茲海默癥腦脊液檢測為有創性操作,多數患者不愿意接受;而PET檢測高達數千元的費用也不可能廣泛應用到諸多患者中去。
一些臨床專家指出,阿茲海默癥的平均發病年齡在65歲左右,其它因素包括急性心腦血管病、全身麻醉等可以導致臨床癥狀的早期出現;而高教育水平、良好的心態和生活習慣,以及缺少心腦血管危險因素的老年人具有較強的“腦功能儲備”,可以延緩認知損害癥狀的出現時間。因此,只有將患者的臨床評估和多個生物標志物結合起來綜合分析,才能對其進行正確的診斷和分級。
FDA批準使用肉毒桿菌治療偏頭痛
依靠1000多名患者參與的兩項大型測試獲得的數據,美國食品與藥物管理局(FDA)終于相信,面部注射肉毒桿菌的患者每月出現偏頭痛的次數低于那些并未接受這種肌肉麻痹注射的患者,今年10月,正式批準使用肉毒桿菌治療偏頭痛。
解讀:目前,肉毒桿菌注射液作為美容用品,在一定劑量下使用可以減少皺紋以及治療腋下出汗過多和斜視。鼓樓醫院鎮痛科主任林建告訴記者,肉毒桿菌問世已有20多年,1996年,南京的一些醫院就開始嘗試用肉毒桿菌治療面肌痙攣。在美國,肉毒桿菌被大量運用于美容院除皺,由于偏頭痛和除皺的人群都是以女性居多。無論是國外還是我們南京,都有一些患者稱他們的偏頭痛癥狀似乎也有所緩解。神經內科的專家得到這種信息后,開始將肉毒桿菌引入偏頭痛的治療當中。
FDA今年發表的聲明說,為了緩解頭痛,患有慢性偏頭痛的成年病人可以每12周接受一次肉毒桿菌素的注射。FDA還說,對那些每個月頭痛次數只有14天或少于14天的人,注射肉毒桿菌素沒有療效。
林建主任說,他們曾經對使用肉毒桿菌治療偏頭痛的效果進行統計,有50%的人有改善,還有一半沒有療效,且使用肉毒桿菌成本昂貴。氣候變化、異味及某些食物和藥物有可能誘發偏頭痛的發作,要預防偏頭痛的發作,首先要消除或減少偏頭痛的誘因,如避免情緒緊張,避免服用血管擴張劑等藥物,避免飲用紅酒和進食含奶酪的食物,咖啡、巧克力、熏魚等。
心肺復蘇改“規則”:先有力按壓
最新數據表明,在搶救心搏停止患者時,僅靠胸部按壓就與傳統心肺復蘇術一樣有效,于是,美國心臟學會(AHA)決定對這種具有數十年歷史的急救手段進行更新。新的急救指南建議,包括經過專業培訓的醫療急救人員在內的所有救助者,首先對失去知覺的人進行有力胸部按壓。
解讀:自1960年心肺復蘇術問世以來,急救人員用口對口人工呼吸結合胸部按壓,在過去50年挽救了無數生命。南京市鼓樓醫院急診魯德生主任告訴記者,過去心肺復蘇術的第一步先是打開氣道,第二步必須恢復通氣;第三步才是心臟按壓循環復蘇。但是最新心肺復蘇急救指南將第一步做出重大調整,當發現倒地者出現“呼之不應”和“觸之無大動脈搏動”時,立即進行心臟按壓,而不是急于先打開氣道。具體做法是,快速心臟按壓30次,吹2口氣,連續做5組。
美國心臟學會專家稱,針對那些心臟可能處于危險的人,首先要考慮的是使心臟再次跳動起來,而以胸部按壓開始急救,則可能將心臟停止跳動帶來的損害降至最低程度。這樣即使不是專業的急救人員,只要是經過培訓,都可以實施心肺復蘇術,這樣就可以在第一現場對心梗病人進行搶救,大大提高他們的存活幾率。
參加今年AHA會議的鼓樓醫院心臟科主任徐標教授告訴記者,隨著醫學的進步,心梗的死亡率已經降到3%-4%,但是絕大多數的心梗猝死是發生在院外。所以在西方國家政府要求18歲以上的人必須掌握心肺復蘇術。另外,徐標教授指出,預防心梗首先必須控制危險因素,高血壓和吸煙都是心梗的危險因素,而改變不良的生活習慣,戒煙戒酒,控制體重,定期體檢等才能在根本上減低心梗的發生率。