藥店明知故犯:
交易記錄只有金額沒(méi)明細(xì)
“拿著醫(yī)保卡去藥店消費(fèi)和拿著銀行卡去商場(chǎng)購(gòu)物一樣,都是之后由銀行直接把錢劃撥到后者的賬戶上的,而不是由主管部門統(tǒng)一管理,其發(fā)卡銀行的交易明細(xì)單只能顯示該次交易的時(shí)間和總金額,而不能顯示交易的具體內(nèi)容,加上醫(yī)保結(jié)算是由藥店定期向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算,這中間就有空子可鉆。”一位業(yè)內(nèi)人士透露。
記者按他所說(shuō),電話查詢了一下記者之前用醫(yī)保卡買日用品的交易明細(xì)。在通過(guò)了一系列的密碼驗(yàn)證之后,發(fā)卡銀行的客服代表告訴記者,記者所報(bào)賬戶,確實(shí)能查詢到記者所稱的兩筆交易,但只能查詢到時(shí)間和總金額,至于消費(fèi)地點(diǎn)和消費(fèi)的具體明細(xì),則沒(méi)有顯示。
“這與信用卡消費(fèi)的對(duì)賬單差不多,只有單次消費(fèi)總金額的記錄,至于具體交易的明細(xì),只能憑消費(fèi)小票才清楚了。”銀行的客服代表這樣告訴記者。
按《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)保費(fèi)用從參保人員個(gè)人醫(yī)療賬戶中劃扣的醫(yī)療費(fèi)用,定期向指定的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算。屬于個(gè)人醫(yī)療賬戶資金支付的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)零售藥店從參保人員的個(gè)人醫(yī)療賬戶中劃扣。業(yè)內(nèi)人士說(shuō):“反正是藥店自己申請(qǐng),具體明細(xì)不給消費(fèi)者,只有自己知道,醫(yī)保局也沒(méi)辦法監(jiān)管,他們總不能天天去藥店取證吧。”
醫(yī)保部門:
醫(yī)保卡買日用品
罰三千到一萬(wàn)元
“在定點(diǎn)藥店用醫(yī)保卡刷卡買醬油、辣椒醬,這種行為肯定是違規(guī)的,只要發(fā)現(xiàn)將會(huì)按規(guī)定處罰。”廣州市醫(yī)保局相關(guān)工作人員回復(fù)記者稱。按相關(guān)規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店“將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)金或者參保人員個(gè)人醫(yī)療賬戶資金支付的”“由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向其追回已支付的費(fèi)用,由勞動(dòng)保障行政部門給予警告;同時(shí),可以處3000元以上10000元以下的罰款;”“行為情節(jié)嚴(yán)重或者責(zé)令限期改正仍不改正的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)取消其定點(diǎn)零售藥店的資格。”
藥店為競(jìng)爭(zhēng)拉動(dòng)銷售額而打擦邊球;普通市民圖便利,亂花醫(yī)保卡的救命錢;“那這些藥店能不能只賣藥呢?”有市民提出這樣的解決之道。
不過(guò)記者了解到,藥店主營(yíng)藥品兼售其他商品,只要經(jīng)過(guò)相關(guān)手續(xù),確實(shí)沒(méi)有違犯我國(guó)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,這就為店家違法刷卡提供了便利。而且只要不把醫(yī)保結(jié)算單給消費(fèi)者,醫(yī)保部門就查無(wú)實(shí)據(jù),也就處罰不了了。顯然,這種現(xiàn)象的存在也暴露出醫(yī)保卡管理制度部分環(huán)節(jié)的某些缺陷。
但有關(guān)部門提醒,個(gè)人醫(yī)保賬戶的錢可以計(jì)息和繼承,參保者花“醫(yī)保卡”上的資金時(shí),應(yīng)為自身多想想,不要“占小便宜吃大虧”。(記者李立志)
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