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李克強：要下決心把大病醫保納入全民醫保
關鍵詞： 大病 李克強 醫改 醫保體系 基本醫保 公立醫院 大處方 藥補 患者 利益格局調整
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中新網7月19日電 據中央電視臺新聞聯播報道，中共中央政治局常委、國務院副總理、國務院深化醫改領導小組組長李克強19日在京主持召開醫改領導小組第十一次全體會議。
李克強強調，要圍繞深化醫改重點工作和人民群眾迫切需要，健全多層次醫療保障體系，提高重特大疾病保障水平，破除以藥補醫，形成公立醫院運行新機制，把醫改不斷推向深入。
會議聽取了醫改上半年進展和下半年安排的匯報，審議了開展城鄉居民大病保險的意見。會議認為，今年以來，醫改重點工作扎實推進，醫改成果進一步鞏固和深化。
在聽取有關部門意見后，李克強說，醫改是關系全局、涉及群眾切身利益的重大改革。深化醫改，能夠改善民生、帶動消費和相關產業發展，有利于穩定經濟增長、推動發展方式轉變。目前醫改已進入深水區和攻堅階段，難點問題進一步顯現。要堅持?；?、強基層、建機制，努力在健全全民醫保體系、完善基本藥物制度和推進公立醫院改革等重點方面取得新的突破，并統籌推進配套改革。
李克強指出，大病保障是衡量醫療保障水平的重要標準。目前我國基本醫保已覆蓋城鄉，但大病保障制度尚未建立，因病致貧、因病返貧的問題突出，往往一個人得大病，全家陷入困境。近幾年，不少地方在大病保險方面積極探索，取得了一些經驗。要下決心把大病醫保納入全民醫保，拓展延伸基本醫保功能，這有利于從制度上筑牢、織密社會安全網，解決大病患者特殊困難和后顧之憂，給他們帶來希望、帶來溫暖。
李克強強調，建立大病保障制度，要創新機制，把基本醫保與商業保險結合起來，相互銜接、功能互補。一方面，要加大政府投入，逐步提高基本醫保最高支付限額，支持群眾看大?。涣硪环矫?，要發揮市場機制作用，采取政府委托辦理、購買服務等辦法，支持商業保險機構承辦大病保險，發揮其專業優勢，提高運行效率，放大基本醫保的效用，形成政府、個人和保險機構共擔大病風險，醫保水平與經濟社會發展水平、居民消費水平及財政承受能力相適應的機制。同時，要搞好基本醫保、大病保險、醫療救助、慈善救助以及商業補充保險的銜接。
李克強指出，公立醫院是我國醫療服務體系的主體，也是醫改的重點和難點，必須抓住破除以藥補醫這個關鍵環節，進行利益格局調整，把醫院工作重點切實轉移到改善醫療診治、提高服務質量上來。
李克強說，要在堅持公立醫院公益性質的基礎上，積極探索公立醫院改革的有效路徑。要總結推廣一些地方的經驗，取消藥品加成，建立醫事服務費并納入醫保支付范圍，這樣既可以減輕患者負擔，又可以合理提高醫務人員報酬、調動醫生看病的積極性，鼓勵他們優質服務、合理用藥，通過避免開大處方，還可以降低醫保支付壓力，推動形成人民群眾得實惠、醫護人員添動力、醫療保障可持續、醫院發展有后勁的良性循環。