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2011年11月22日11:06 | 中國發展門戶網 www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號：T|T

一位當醫院院長的朋友給我講，這幾年醫院的發展是突飛猛進，5年前他的醫院收入還沒有過億元，去年已達到3.36億元。起初我并沒有在意，覺得如此收入大增的可能是個別醫院，投資增加了，設備更先進了，醫療水平提高了，看病的人數增加了，收入也就自然增加了。但這種想法后來被顛覆了，原因是我了解到城市醫院的收入很多都大增了。

不久前，我作為市行風評議團人員參加了對自己居住城市幾家醫院的評議，從中了解到這幾家大醫院收入都是大增。其中有兩家醫院去年的業務收入超3億元，增長速度令人感嘆。有行評人員問收入增加主要是哪些渠道，一家醫院的負責人強調是設備先進了，收入就會增加。當問該家醫院為什么比別家醫院貴，該醫院把2010年收費水平列了出來：

1、平均每診療人次醫療費228.57元；2、出院者平均每天住院醫療費958.32元；3、平均每出院者住院醫療費7379.6元。

從此三項費用中也就知道老百姓為何看病貴。住院平均每天醫療費958.32元，怪不得農民一住院就返貧，如果農民一年種10畝田水稻，純收入不超過2000元，一年辛辛苦苦，就夠住兩天醫院。這家醫院負責人還回答，以上三項收費不會比省內同級醫院貴，至于在當地比別家醫院高，原因是他們的醫院是三級醫院，疑難急重病人都送這里。

由于上面有要求，醫院業務收入的增長不能超過14%，藥品收入占業務收入比例不能超45%。所以，如果去醫院調查，醫院業務收入增長數大多是13%至14%之間，如果沒有這種限制，又會增長多少呢？至于實際增長多少，也只有他們自己清楚。

我居住的城市是中小型城市，常住人口266萬，人口流動并不大。但是，醫院的收入卻年年大增，這正常嗎？人口沒有增加什么，難道是近年來生病的增加了？如果醫院診療與住院的人數并沒有增加，只是醫療費大增，這說明醫院的收費在年年提高。當然，物價上漲，藥品也會上漲，但醫院收費如此上漲，并不正常。再說藥品價格是國家有關部門控制的，出廠價是相對穩定的，不可能一年一個價。醫院收入如此大增，只會使老百姓看病越來越貴，壓力越來越大。

可以說，幾乎所有醫院的藥品，都比外面藥店賣的價格要貴。開藥店利潤豐厚，錢好賺，但營業執照難拿，這是醫藥行業人人皆知的事情。有人說賣藥是暴利行業，而醫院把藥品賣得比藥店更貴，可見醫院的暴利。對此，一家醫院如此答復：

藥品要經過三個環節：生產出廠定價、流通環節定價、醫院藥定價。前兩個環節是由物價部門和社會流通規則確定的。而第三個環節是按全省統一招標平臺，依據物價部門規定標準定出的藥房零售價。該醫院說，藥房零售價都未發現超過國家規定的最高零售價。看來，他們都是按照政府限定的價格收費，收得合理。可想不通的是國家有關部門定價為何要把醫院的藥品全都高于外面藥店價格。

這不是一個城市的問題，而帶有普遍性。央視揭露山東魯抗辰欣藥業生產的同一品種、同一規格的克林霉素磷酸酯注射液，出廠價只有0.6元，到患者手里竟然每支售價是12.65元。今年全國“兩會”期間，全國政協委員董協良就在提案里揭露了醫療器械市場上存在的黑幕：“一個國產的心臟支架，出廠價不過3000元，可到了醫院便成了2.7萬元；一個進口的心臟支架，到岸價不過6000元，到了醫院便成了3.8萬元。”

看病貴，看病難。貴在哪里？難在哪里？看來真的需要好好反思！

返回頂部文章來源： 中國青年報