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19個外資醫藥品種被取消“單獨定價權”
昨日，國家發改委發出通知，決定從3月28日起降低部分主要用于治療感染和心血管疾病的抗生素和循環系統類藥品最高零售價格，共涉及162個品種、近1300個劑型規格。調整后的價格比現行規定價格平均降低21%，預計每年可減輕群眾負擔近100億元。
外資藥企受影響較大
在本次調價方案中，有20個品種被國家發改委取消了單獨定價權，其中受影響最大的當屬輝瑞，有4個產品失去單獨定價權。事實上，上述20個品種中，幾乎全為外資制藥企業生產，涉及國內廠商僅上海信誼藥廠一家。
同時，有230個品規的藥品，國家發改委對其最高限價進行了調整，調整幅度達到21%。“事實上，關于藥品降價的過程兩年來一直貫穿著公司的運營當中，我們對降價有心理準備。因此，對于本次降價我們不會感到意外。”一家跨國制藥企業人士對《第一財經日報》表示。
事實上，本次降價令出臺后，由于涉及單獨定價的產品，因此業界普遍認為其“矛頭”指向跨國制藥企業。
一位來自國內醫藥行業的全國政協委員對本報表示，我國藥價攀升的重要原因之一，是外商制藥企業藥品價格的拉動。
“上世紀80年代以前，我國的藥品價格是世界上最低的，中外合資藥廠從80年代中期以后開始發展，1996年以前合資藥廠的定價方式，主要是由企業參照進口藥品自行定價，國外藥價本來就高，加上進口高關稅，進口藥價比國產藥要貴很多，其中進口專利新藥在保護期內價格更是高得離譜。”上述政協委員表示。
目前進入中國的外商制藥企業已有1500家，世界前20位的跨國制藥企業都已在我國合資辦廠，有的還開辦了獨資企業，進口藥、合資藥的市場份額已超過了50%，這是造成看病貴的重要原因之一。
外資企業的藥，即使過了專利期、在中國生產出來的品種，中國企業生產的同品種的價格也只是外資企業藥品價格的40.13%，有的甚至只是外資企業的10%左右。而本次針對“單獨定價”產品進行的調整，有望進一步擺正中外藥企博弈的天平。
未來繼續分期分批降價
不過，上述國內廠家的觀點，在外資企業方面并沒有得到認同。
昨日，中國外商投資企業協會藥品研制和開發行業委員會（RDPAC）一位高管在接受本報采訪時表示，與國際對比，我國仿制藥出廠價格為國際總體價格水平的22%~30%，以其價格為基準來調整原研藥價格將抑制行業質量體系投入，不利于我國醫藥市場和制藥產業的健康發展。
對于跨國制藥企業來說，由于其研發一款新藥的投入基本在10億美元以上，如此巨大的投入需要高額的藥費來給予回報。
事實上，去年下發的《藥品價格管理辦法》征求意見稿明確指出，“已上市銷售的政府指導價藥品，政府價格主管部門可以每2～3年集中調整一次政府指導價。其中，對專利藥品和按照專利藥品對待的藥品，以3年為周期進行調整，下調幅度一般不低于6%；保護期結束后，政府指導價下調幅度一般不低于15%。”
由此可見，原研藥階段性降價已經不可避免，而外資企業不愿看到單獨定價制度的萎縮。“我們知道降價是一個大趨勢，不僅中國如此，全世界都是如此。正是因為這樣，很多以原研藥為主的企業，現在已經紛紛轉向仿制藥領域，原研是越來越難了。”一位跨國制藥企業人士表示。
“其實，目前市場上存在的廉價藥品絕對數量，遠遠多于價格虛高的藥品數量，然而卻給主管部門的印象是廉價藥品嚴重短缺。為什么？造成國內藥品市場上廉價藥品短缺的根本原因是醫療機構及醫生不愿意使用廉價藥，從而使得廉價藥物沒有市場需求。因為沒有市場需求，藥品生產企業自然不愿意生產，經銷企業也就不愿意經銷。”重慶一家制藥企業的高管對記者表示。
自1997年以來，國家發改委已經連續24次對政府定價范圍內的藥品進行了降價，但實際上不管是門診病人還是住院病人人均藥費卻逐年增長。
而針對本次降價，國家發改委有關負責人指出，此次價格調整綜合考慮了藥品生產成本和市場實際交易價格等因素，并區分不同情況，突出了重點。
對日費用高的藥品加大了降價力度、對日費用低的藥品少降價或不降價，目的是在減輕患者負擔的同時，保證價格相對低廉藥品的生產供應；對專利等創新型藥品適當控制降價幅度，以鼓勵藥品的研發創新；對已單獨定價藥品，進一步縮小與統一定價藥品之間的價差，以維護市場的公平競爭環境。
此次降價方案公布后，國家發改委還將按照既定工作計劃分期分批降低其他政府定價范圍內的藥品價格。價格調整將以藥品生產經營的社會平均成本為基礎，綜合考慮市場供求等因素確定。
(本文來源：第一財經日報 )